病情描述:静脉曲张有什么症状和危害
副主任医师 北京积水潭医院
静脉曲张初期可感下肢酸胀乏力且久站行走后明显、浅静脉轻度迂曲,随病情进展浅静脉扩张迂曲呈蚯蚓状等、伴腿部沉重隐痛等,还会出现皮肤色素沉着、瘙痒脱屑等,其危害有影响外观生活质量、引发静脉血栓风险、致皮肤营养障碍、加重下肢水肿,孕妇因激素及子宫压迫需避免久站久坐、适当抬高下肢,老年人血管弹性下降要适度运动、关注皮肤变化及时就医。
一、静脉曲张的症状
(一)早期症状
初期可能无明显特异性表现,部分患者会感觉下肢有酸胀、乏力感,尤其在长时间站立或行走后更为明显,休息后可稍有缓解,此时可见下肢浅静脉轻度迂曲。
(二)典型症状
随着病情进展,下肢浅静脉逐渐扩张、迂曲,呈蚯蚓状或条索状外观;患者常伴有腿部沉重感、隐痛或胀痛,一般在傍晚时症状加重,休息或抬高患肢后可部分缓解;还可能出现皮肤色素沉着,表现为皮肤颜色加深,呈褐色;皮肤瘙痒、脱屑,若病情进一步发展,可出现湿疹样改变,严重时会形成难愈性溃疡,好发于内踝上方等部位。
二、静脉曲张的危害
(一)影响外观与生活质量
明显的下肢静脉迂曲外观会影响患者的自信心,使其在穿着短裤、短裙等时产生心理负担,进而影响社交活动及日常生活中的舒适度,降低生活质量。
(二)引发静脉血栓风险
静脉曲张时静脉血流缓慢且血管壁受损,易导致血栓形成。若血栓脱落,随血液循环进入肺部,可引发肺栓塞,这是一种极其危险的情况,严重时可危及生命。
(三)导致皮肤营养障碍
长期静脉淤血会造成皮肤营养障碍,表现为皮肤色素沉着、瘙痒、脱屑,进一步发展为湿疹样改变,最终形成溃疡。这种溃疡往往经久不愈,且容易继发感染,增加治疗难度和患者痛苦。
(四)加重下肢水肿
静脉曲张会影响下肢静脉血液回流,导致下肢水肿持续存在,进一步加重患者的下肢沉重、胀痛等不适症状,严重影响患者的日常活动能力,如行走、站立等都会受到限制。
不同人群中,孕妇由于激素变化及子宫对下腔静脉的压迫,静脉曲张发生率较高,需特别注意避免久站久坐,可适当进行下肢抬高动作促进血液回流;老年人血管弹性下降,静脉曲张可能进展更快,应注意适度运动,如散步等,但要避免长时间不活动,同时需关注皮肤变化,一旦出现溃疡等情况及时就医。