什么是男科的标准检查项目

体格检查需外生殖器检查观察阴茎等外观及阴囊、睾丸等情况，实验室检查包含精液分析禁欲后查精液量、浓度、活力、形态等，性激素检测看睾酮等激素水平，PSA检测筛查前列腺癌，尿液检查有尿常规和尿细菌培养，影像学检查有阴囊超声查睾丸等结构及相关疾病、前列腺超声看前列腺大小等情况。

一、体格检查

1.外生殖器检查：观察阴茎的外观，包括长度、粗细、有无畸形、硬结等；检查阴囊的大小、对称性，睾丸的位置、大小、质地，附睾是否有结节、压痛等情况，同时触摸精索判断有无精索静脉曲张等。

二、实验室检查

1.精液分析：是评估男性生育能力的重要指标。需禁欲2~7天后采集精液，检测内容包括精液量、精子浓度、精子活力（前向运动精子比例等）、精子形态等。精液量正常范围一般为1.5~6ml，精子浓度正常应≥15×10/ml，精子活力中前向运动精子（a+b级）应≥32%，正常形态精子比例应≥4%，这些指标可反映男性生殖功能状况。

2.性激素检测：检测睾酮、雌二醇、促黄体生成素（LH）、促卵泡生成素（FSH）等激素水平。例如，睾酮水平降低可能与性腺功能减退等疾病相关；LH、FSH异常升高常提示睾丸生精功能障碍等情况，通过检测性激素能辅助诊断内分泌相关的男科疾病。

3.前列腺特异性抗原（PSA）检测：分为总PSA和游离PSA，主要用于筛查前列腺癌。一般血清总PSA正常参考值为0~4ng/ml，当总PSA≥10ng/ml时，前列腺癌风险明显升高；游离PSA与总PSA的比值等也有助于鉴别前列腺癌与前列腺增生等疾病。

4.尿液检查：包括尿常规，可了解有无血尿、蛋白尿、白细胞等，辅助排查泌尿系统感染、肾炎等可能影响男科健康的情况；尿细菌培养可明确泌尿系统有无细菌感染及针对性用药。

三、影像学检查

1.超声检查

阴囊超声：能清晰显示睾丸、附睾、精索静脉等结构，可用于检测睾丸肿瘤、附睾炎、精索静脉曲张等疾病。例如，精索静脉曲张在超声下可观察到精索内静脉扩张、迂曲等表现；睾丸超声可发现睾丸的占位性病变等。

前列腺超声：可观察前列腺的大小、形态、结构，有无前列腺增生、前列腺结石、前列腺占位等情况，有助于诊断前列腺相关疾病。