颈动脉瘤的早期症状

颈部肿块是颈动脉瘤最常见早期症状，多为单侧圆形或椭圆形、质地柔软或有弹性且有时伴搏动的膨出结构，不同年龄、生理状态人群表现有特殊性，长期吸烟、高血压等及有相关病史人群易出现；部分患者有颈部或耳部疼痛，因动脉瘤增大压迫周围组织致神经等受刺激或牵拉，不同年龄、性别患者表现有差异；颈动脉瘤可压迫神经（如压迫喉返神经致声音嘶哑、压迫交感神经致Horner综合征等）和气管（致呼吸困难等），不同年龄、生理状态人群受压表现不同，生活方式及基础疾病会影响相关症状。

局部疼痛

部分患者会出现颈部或耳部疼痛。疼痛的程度和性质因人而异，有的可能是轻微的胀痛，有的则较为明显。当动脉瘤逐渐增大时，可能会对周围组织产生压迫或牵拉，从而引起疼痛。年龄较小的患者可能不太会准确表述疼痛，但可能会出现哭闹、烦躁不安等表现；女性患者在疼痛感知和耐受上可能与男性有一定差异，但总体是由于动脉瘤对周围结构的影响导致神经等受到刺激或牵拉而产生疼痛。生活方式中长期处于紧张状态等可能会使疼痛感觉更明显，有颈部外伤史等病史的人群，颈部疼痛可能与颈动脉瘤相关症状相互影响。

压迫症状

压迫神经：若颈动脉瘤压迫喉返神经，可出现声音嘶哑；压迫交感神经时，可能会出现Horner综合征，表现为同侧上睑下垂、瞳孔缩小、眼球内陷等。不同年龄人群受压后的表现有所不同，儿童由于神经系统发育尚不完善，受压后的症状可能更需仔细观察；女性患者在激素影响下，神经敏感性等可能有一定变化，但基本的神经受压症状表现还是基于神经受压迫的病理改变。生活方式中颈部过度活动等可能加重神经受压的相关症状，有颈部神经病变病史的人群，发生颈动脉瘤压迫神经的情况时症状可能更复杂。

压迫气管：较大的颈动脉瘤可能压迫气管，导致呼吸困难，初期可能表现为活动后气促，随着病情进展，可能出现静息时呼吸困难。年龄较小的儿童气管较狭窄，受压后呼吸困难的表现可能更为明显，易发生窒息等严重情况；女性患者在妊娠等特殊时期，呼吸功能可能有一定变化，气管受压时的症状表现也会受到影响。生活方式中过度劳累等可能使呼吸困难症状加重，有呼吸系统基础疾病的人群，颈动脉瘤压迫气管时的症状会更严重。