男科检查主要涵盖哪些项目

男科检查包含外生殖器观察其大小形态等情况及触诊睾丸等；实验室检查有精液常规检测外观等指标辅助评估生育能力，血液检查性激素六项检测激素水平与男科问题相关；影像学检查有阴囊超声可诊断相关结构病变、前列腺超声观察前列腺情况；尿道镜适用于怀疑尿道病变患者且为有创操作需掌握适应证；特殊人群中老年检查动作轻柔，有基础病需告知病史，儿童检查由专业有经验医生操作并考虑心理特点。

一、体格检查

1.1外生殖器检查：观察阴茎的大小、形态，有无畸形（如尿道下裂、阴茎弯曲等）、损伤、皮疹等；检查阴囊的外观，有无红肿、鞘膜积液、睾丸位置异常（如隐睾）等情况，同时触诊睾丸的大小、质地、有无压痛，附睾是否有结节等。

二、实验室检查

2.1精液常规检查：通过对精液的外观、pH值、精子密度、精子活力（前向运动精子比例等）、精子形态等指标进行检测，科学研究显示该检查可辅助评估男性生育能力，如精子密度过低、活力差或畸形率过高可能与不育症相关。

2.2血液检查：

2.2.1性激素六项：检测睾酮、雌二醇、促卵泡生成素、促黄体生成素、泌乳素、孕酮等激素水平，依据相关研究，性激素水平异常可导致性功能障碍、不育等男科问题，例如睾酮水平低下可能引起性欲减退、勃起功能障碍等。

三、影像学检查

3.1超声检查：

3.1.1阴囊超声：能清晰显示睾丸、附睾、精索静脉等结构，可用于诊断睾丸附睾炎、精索静脉曲张、睾丸占位性病变等，超声检查凭借无创且分辨率较高的特点，是男科常用的影像学筛查手段。

3.1.2前列腺超声：可观察前列腺的大小、形态、内部回声等，有助于判断前列腺增生、前列腺炎症、前列腺肿瘤等疾病。

四、尿道镜检查

4.1适用于怀疑尿道狭窄、尿道结石、尿道肿瘤等尿道病变的患者，通过尿道镜能直接观察尿道内部情况，为明确病因提供依据，但该检查属于有创操作，需严格掌握适应证。

对于特殊人群，老年男性进行男科检查时应注意动作轻柔，避免因身体机能退化导致检查不适；有基础疾病（如糖尿病、高血压等）的患者需提前告知医生病史，以便医生调整检查方案；儿童男科检查需由专业且有经验的医生操作，充分考虑儿童心理特点，尽量减少其紧张情绪。