病情描述:小孩子哮喘怎么引起的
副主任医师 山东省立医院
儿童哮喘的发生受遗传、环境、呼吸道感染、气候、运动、心理等多种因素影响,遗传因素占40%-60%,环境因素包括室内外过敏原、空气污染,呼吸道感染中病毒感染是重要诱因,气候、运动、心理也有影响。
环境因素
过敏原
室内过敏原:尘螨是最常见的室内过敏原,尘螨微小,主要生活在床垫、枕头、沙发、地毯等处,其粪便等可引起过敏反应。据统计,在哮喘患儿中,约有60%-80%与尘螨过敏有关。宠物皮屑也是室内常见过敏原,猫、狗等宠物的皮屑、唾液和尿液中的蛋白质可成为过敏原,接触后可能引发哮喘发作。
室外过敏原:花粉也是常见的过敏原,在花粉传播季节,空气中大量花粉飘散,儿童接触后可能诱发哮喘。例如,春季的蒿草花粉、秋季的豚草花粉等。霉菌在潮湿环境中容易滋生,如家中潮湿的浴室、地下室等,霉菌孢子飘散到空气中被儿童吸入后,可导致哮喘发作。
空气污染
室外空气污染,如汽车尾气、工业废气中的污染物,包含二氧化硫、氮氧化物等,这些污染物会刺激儿童呼吸道,损伤呼吸道黏膜,降低呼吸道的防御功能,增加哮喘发病风险。室内空气污染也不容忽视,如吸烟产生的烟雾,二手烟中的尼古丁等有害物质会刺激儿童呼吸道,使呼吸道痉挛,引发哮喘。
呼吸道感染
病毒感染是引起儿童哮喘发作的重要因素之一,尤其是呼吸道合胞病毒、鼻病毒等。儿童时期免疫系统尚未完全发育成熟,容易受到病毒侵袭。当发生病毒感染时,会引起呼吸道炎症,导致气道高反应性,进而诱发哮喘。例如,在冬季呼吸道病毒感染高发季节,儿童哮喘发作的概率会明显增加。
其他因素
气候因素:气温、湿度、气压的变化可能诱发哮喘。例如,寒冷空气可刺激呼吸道,导致气道收缩;湿度变化过大时,也可能影响呼吸道黏膜的功能,从而引发哮喘。
运动因素:剧烈运动后,儿童呼吸频率加快,气道水分和热量丢失增加,气道可出现高反应性,容易诱发哮喘。所以一些原本没有哮喘的儿童在剧烈运动后可能出现喘息等哮喘症状。
心理因素:长期的精神压力、情绪紧张等心理因素也可能对儿童哮喘产生影响。例如,家庭环境不和谐、学习压力过大等情况,可能通过神经内分泌等机制影响儿童的呼吸道功能,增加哮喘发病的可能性。