病情描述:助勃延时口服药有哪些
主任医师 中日友好医院
常见助勃类口服药包括西地那非、他达拉非、伐地那非,均通过抑制磷酸二酯酶5在性刺激下起助勃作用;常见延时类口服药达泊西汀属5-羟色胺再摄取抑制剂可延长射精潜伏期需性生活前服用有不良反应和禁忌;特殊人群中老年、心血管疾病、肝肾功能不全、有基础病史者使用相关药物时需谨慎评估或遵医嘱。
一、常见助勃类口服药
1.磷酸二酯酶5(PDE5)抑制剂
西地那非:通过抑制PDE5,增加阴茎海绵体内一氧化氮含量,促使平滑肌松弛,增加阴茎血流量以助勃起,临床常用于治疗勃起功能障碍,需在性刺激下发挥作用。
他达拉非:同样作用于PDE5,药效持续时间较长,一般可达36小时,也可用于勃起功能障碍的治疗,服用后在适当性刺激下起效。
伐地那非:抑制PDE5,能快速改善勃起功能,通常在性活动前约25-60分钟服用,在性刺激下发挥助勃效果。
二、常见延时类口服药
1.5-羟色胺再摄取抑制剂
达泊西汀:属于选择性5-羟色胺再摄取抑制剂,可调节神经递质,延长射精潜伏期,用于治疗早泄相关问题,需在性生活前1-3小时服用,能帮助延长性生活时间,但使用时需注意可能出现的如头痛、头晕等不良反应,且有特定禁忌人群需遵医嘱。
三、特殊人群注意事项
1.老年人群:老年患者可能存在肝肾功能减退等情况,使用助勃延时药物时需谨慎评估,因为药物代谢和排泄可能受影响,应在医生指导下选择合适药物及确定用药方案,密切监测用药后的身体反应。
2.心血管疾病患者:患有心血管疾病(如高血压、冠心病等)的人群,使用助勃药物时需特别注意,部分助勃药物可能与心血管药物产生相互作用,影响心血管系统功能,需经心内科和男科医生共同评估后谨慎用药。
3.肝肾功能不全者:肝肾功能不全时药物代谢和排泄受阻,使用助勃延时口服药可能导致药物蓄积,增加不良反应风险,此类人群用药前需告知医生肝肾功能状况,由医生调整用药剂量或选择合适替代方案。
4.有基础病史者:如糖尿病患者,其勃起功能障碍可能与糖尿病神经病变等相关,使用助勃药物时需综合考虑糖尿病病情控制情况,同时延时药物的使用也需关注对血糖等指标的可能影响,均应在医生全面评估下使用。