男科检查有哪些

男科检查包含体格检查外生殖器观察长度直径畸形等及第二性征毛发声音肌肉等、实验室检查精液分析按标准评估生育力及血液查性激素六项和血常规肝肾功能等、影像学检查阴囊超声查睾丸附睾等及经直肠超声查前列腺或必要时CT/MRI，特殊检查尿流率评估下尿路功能及阴茎海绵体血流多普勒查勃起功能障碍血管因素。

一、体格检查

1.1外生殖器检查：细致观察阴茎外观，包括长度、直径及有无畸形，查看包皮状况（如包茎、包皮过长）；触摸阴囊，判断有无鞘膜积液、精索静脉曲张，检查睾丸大小、质地与有无结节，以及附睾情况等。

1.2第二性征检查：观察男性第二性征，如毛发分布（胡须、腋毛、阴毛等）、声音粗细、肌肉发育等，以此初步评估内分泌等相关情况。

二、实验室检查

2.1精液分析：需禁欲2~7天，通过手淫等方式采集精液样本，依据世界卫生组织（WHO，2021年版〕标准，正常精子浓度应≥15×10/mL，前向运动精子（a级+b级）≥32%，正常形态精子≥4%等，该检查是评估男性生育能力的关键项目。

2.2血液检查：包含性激素六项（睾酮、雌二醇、促卵泡生成素、促黄体生成素、泌乳素、孕酮），可评估内分泌功能，例如睾酮水平低下可能引发性功能障碍、不育等；还会检测血常规、肝肾功能、血糖、血脂等，了解全身健康状况对男科疾病的影响。

三、影像学检查

3.1超声检查：阴囊超声能清晰呈现睾丸、附睾、精索静脉等结构，有助于诊断睾丸附睾炎、精索静脉曲张、睾丸占位性病变等；经直肠超声可检查前列腺，明确前列腺大小、形态及有无结节等，对前列腺炎、前列腺增生、前列腺癌的辅助诊断有重要价值。

3.2其他影像学检查：必要时可进行CT或MRI检查，若怀疑盆腔内病变、肾上腺病变等，CT或MRI能提供更详尽的结构信息。

四、特殊检查

4.1尿流率检查：借助仪器测量排尿时的尿流速度、尿量等参数，评估下尿路功能，辅助诊断前列腺增生、尿道狭窄等疾病。

4.2阴茎海绵体血流多普勒检查：用于评估阴茎勃起功能障碍患者的阴茎海绵体血流情况，判断是否存在血管性因素导致的勃起功能障碍。