病情描述:宝宝总是打嗝
副主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院
宝宝总是打嗝常见进食因素(喂养不当、奶液温度不适)和生理发育特点(膈肌不完善、消化系统未成熟)所致,可通过拍嗝、调整喂养方式、保暖、少量多次喂养等非药物措施应对,新生儿和小婴儿需注意护理细节,频繁打嗝伴异常要及时就医。
一、常见原因
1.进食因素
喂养不当:宝宝吃奶过急、过快,或者在哭闹时喂奶,会吸入大量空气,从而引起打嗝。例如,宝宝在饥饿状态下吃奶,会因为急于吞咽而吞入较多空气。
奶液温度不适:如果宝宝喝的奶液温度过低,可能会刺激膈肌,导致膈肌痉挛,引发打嗝。
2.生理发育特点
宝宝的膈肌发育不完善,较为敏感,受到轻微刺激就容易发生痉挛。例如,当宝宝吸入冷空气时,膈肌会突然收缩,引起打嗝。
宝宝的消化系统尚未完全成熟,胃呈水平位,食管下端括约肌较松弛,容易出现反流,反流物刺激膈肌也可能导致打嗝。
二、非药物应对措施
1.拍嗝
在喂奶过程中或喂奶后,将宝宝竖抱,让其头部靠在家长肩上,然后用空心掌轻轻拍打宝宝的背部,从下往上拍,帮助宝宝排出胃内的空气。一般拍3-5分钟即可。对于月龄较小的宝宝,要注意保护好头部和颈部。
2.调整喂养方式
喂奶时要控制好速度,避免宝宝吃得过急。如果是母乳喂养,要注意让宝宝含住大部分乳晕;如果是配方奶喂养,要确保奶液充满奶嘴,减少空气吸入。
注意奶液的温度,一般保持在37-40℃左右,接近宝宝的体温,避免过冷或过热。
3.保暖措施
注意宝宝腹部和膈肌部位的保暖,可以给宝宝穿上肚兜等,防止吸入冷空气。例如,在季节更替时,要及时给宝宝增添衣物,尤其是腹部的保暖。
4.少量多次喂养
对于小月龄宝宝,可以采用少量多次的喂养方式,避免一次喂奶过多导致胃部过度充盈,引起打嗝等不适。
三、特殊人群(宝宝)的温馨提示
对于新生儿和小婴儿,家长要格外注意护理细节。在日常护理中,密切观察宝宝打嗝的频率和伴随症状。如果宝宝频繁打嗝且伴有吃奶量减少、呕吐、精神不佳等情况,要及时就医,排除疾病因素。同时,在进行拍嗝等操作时,动作要轻柔,遵循儿科安全护理原则,避免对宝宝造成不必要的伤害。