病情描述:外阴癌癌前病变的症状
副主任医师 中山大学附属第一医院
外阴癌癌前病变主要包括外阴上皮内瘤变(VIN),常见症状有外阴瘙痒,程度各异;外阴皮肤颜色改变(如变白、发红、色素沉着不均)、形态改变(出现丘疹、结节、溃疡等);局部有灼热感、疼痛感或异物感等不适,出现上述持续不缓解或加重症状需及时就医检查。
外阴瘙痒:这是较为常见的症状之一,患者会感到外阴部位持续或间断的瘙痒,瘙痒程度因人而异,部分患者瘙痒较为剧烈,严重影响日常生活和睡眠。这种瘙痒可能是由于病变组织刺激外阴局部神经末梢引起,不同年龄、生活方式的人群都可能出现,但一般中年女性相对更为多见,长期患有糖尿病等基础疾病的人群,由于局部环境潮湿等因素,可能更易出现外阴瘙痒症状,进而增加外阴上皮内瘤变的发生风险。
外阴皮肤改变
颜色改变:病变部位皮肤可能出现颜色异常,如局部皮肤变白、发红或色素沉着不均匀等。例如,部分患者外阴皮肤会出现界限不清的白色斑块,与周围正常皮肤颜色对比明显,白色斑块的大小、形态各异,有的可能局限于小范围,有的则可累及较大区域。
形态改变:外阴皮肤可能出现丘疹、结节、溃疡等形态改变。丘疹可为小而凸起的病变,质地可能较硬;结节则相对更为隆起,大小不一;溃疡表现为皮肤破损、糜烂,可能伴有渗出、结痂等情况。这些皮肤形态的改变是外阴上皮内瘤变的重要表现,不同年龄阶段的人群,其皮肤改变的具体表现可能会因个体差异而有所不同,年轻女性与中老年女性在皮肤改变的细节上可能存在一定差别,但总体都表现为上述异常形态。
局部不适感:患者可能会感觉到外阴局部有灼热感、疼痛感或异物感等不适。例如,在行走、性交等活动时,由于病变部位受到摩擦或刺激,不适感可能会加重。这种局部不适感会对患者的生活方式产生影响,如患者可能会减少剧烈活动、避免性生活等,以减轻不适症状。对于有吸烟、酗酒等不良生活方式的人群,可能会因为局部刺激因素的叠加,使外阴癌前病变相关症状更为明显。
如果出现上述症状,尤其是持续不缓解或逐渐加重的情况,应及时就医进行相关检查,如外阴活检等,以明确诊断并采取相应的治疗措施。