胃食管反流病中医怎么治

胃食管反流病中医内服依辨证选肝胃郁热等证型对应选方，针灸取中脘等穴调脾胃气机，推拿揉按腹部等穴位促胃肠蠕动，生活上饮食避辛辣油腻等诱发物少食多餐餐后不立即平卧，睡眠抬高床头，保持心情舒畅，有基础病者注意避免加重因素，孕妇儿童有相应注意事项。

一、中药内服治疗

胃食管反流病中医辨证常见肝胃郁热、脾胃虚弱、痰气交阻等证型。肝胃郁热证表现为烧心、反酸、胃脘胀痛，遇情志不舒加重，治以清泄肝胃郁热，可选用左金丸合半夏厚朴汤加减；脾胃虚弱证可见反酸、食后腹胀、神疲乏力，治以健脾和胃，常以四君子汤合香砂六君子汤加减；痰气交阻证表现为反酸、咽中如有物阻、胸胁胀满，治以理气化痰降逆，多用半夏厚朴汤加减。中药内服需依据患者具体辨证结果精准选方用药。

二、针灸推拿治疗

（一）针灸

选取中脘、内关、足三里、公孙等穴位。中脘为胃之募穴，可和胃健脾；内关为手厥阴心包经穴位，能宽胸理气、降逆止呕；足三里为足阳明胃经合穴，可调理脾胃气机；公孙为足太阴脾经穴位，与冲脉相通，能调节冲任之气、和胃降逆。通过针刺这些穴位，起到调节脾胃功能、疏理气机的作用，从而缓解胃食管反流相关症状。

（二）推拿

可采用揉按腹部的方法，以中脘穴为中心，顺时针揉按腹部，能促进胃肠蠕动，帮助消化，改善反酸、腹胀等症状；还可按揉足三里、内关等穴位，力度适中，以患者能耐受为度，起到疏通经络、调和脾胃的作用。

三、生活方式调护

无论年龄、性别，均需注意调整生活方式。饮食上避免过食辛辣、油腻、咖啡、巧克力等易诱发反流的食物，少食多餐，餐后不宜立即平卧，可适当活动；睡眠时可将床头抬高15~20cm，减少夜间反流；保持心情舒畅，避免长期焦虑、抑郁等不良情绪，因为情志因素可影响肝脾功能，进而诱发或加重胃食管反流病。对于有基础病史的患者，如合并消化道溃疡等，在生活调护中更要注重避免加重基础病情的因素；孕妇需特别注意避免使用可能影响胎儿的食物及生活方式因素，儿童则应在家长监督下养成良好的饮食和作息习惯，避免过度进食及餐后剧烈运动等。