病情描述:男性早泄吃什么药
副主任医师 北京大学第三医院
局部外用药物中复方利多卡因凝胶通过弥散作用于皮肤表面和浅层神经起局部麻醉作用降低阴茎头部敏感度延长性交时间适用于特定早泄患者且有过敏禁忌;5-羟色胺再摄取抑制剂达泊西汀抑制5-羟色胺再摄取延长射精潜伏期用于符合诊断标准的相应年龄早泄患者有慎用及不推荐人群;中药制剂复方玄驹胶囊具温肾壮阳益精等作用通过调节相关轴功能改善早泄症状适用于中医辨证为肾阳虚型的早泄患者有慎用及需中医辨证要求。
一、局部外用药物
(一)复方利多卡因凝胶
1.作用机制:通过弥散作用于皮肤表面和浅层神经,可逆性阻滞神经冲动的产生和传导,从而起到局部麻醉作用,降低阴茎头部的敏感度,延长性交时间,其有效性已在多项临床研究中得到证实,例如相关研究显示使用复方利多卡因凝胶后患者的性交潜伏期可明显延长。
2.适用情况:适用于原发性早泄和继发性早泄患者,尤其适用于因心理因素导致紧张从而加速射精的患者,对于不同年龄的成年男性早泄患者均可考虑使用,但需注意对酰胺类局部麻醉药或对此产品其他成分过敏者禁用。
二、5-羟色胺再摄取抑制剂
(一)达泊西汀
1.作用机制:作为一种选择性5-羟色胺再摄取抑制剂,能够抑制5-羟色胺再摄取,增加突触间隙5-羟色胺浓度,从而延长射精潜伏期,多项大规模临床试验表明达泊西汀可显著改善早泄患者的射精控制能力,提高性交满意度。
2.适用情况:主要用于治疗符合早泄诊断标准的18-64岁男性早泄患者,不同年龄的成年男性在符合适应证时均可使用,但需注意严重心脑血管疾病患者等慎用,同时不推荐用于儿童和青少年。
三、中药制剂
(一)复方玄驹胶囊
1.作用机制:具有温肾、壮阳、益精等作用,其可能通过调节下丘脑-垂体-性腺轴功能等多种途径来改善早泄症状,一些临床研究发现复方玄驹胶囊能在一定程度上提高早泄患者的性功能相关指标,改善性生活质量。
2.适用情况:适用于中医辨证为肾阳虚型的早泄患者,不同年龄的成年男性患者在符合肾阳虚证型时可考虑使用,但阴虚火旺者慎用,用药前需经中医辨证明确证型。