病情描述:深静脉血栓是如何形成的
主治医师 山东省立医院
深静脉血栓形成主要与血管内皮损伤、血流缓慢及血液高凝状态三大核心因素相关,手术创伤感染等致血管内皮损伤可激活凝血系统,长期卧床久坐等致血流缓慢易推动血栓形成,某些疾病或状态致血液高凝,老年人、女性妊娠产后及服避孕药者、有手术创伤史恶性肿瘤等病史者为高危群体,久坐缺乏运动长期卧床等不良生活方式提升风险,应倡导适当运动避免长时间静止,特殊人群如孕妇要适当活动下肢定期产检监测凝血,儿科领域儿童长期制动或有先天性凝血异常需警惕应保证适当活动。
深静脉血栓形成主要与三大核心因素相关,分别为血管内皮损伤、血流缓慢及血液高凝状态。一、血管内皮损伤:当血管内皮因手术、创伤、感染等因素遭受破坏时,内皮下的胶原纤维暴露,会激活凝血系统,进而启动凝血过程。例如外科手术中对血管的操作可直接损伤血管内皮,使得深静脉血栓形成风险升高。二、血流缓慢:长期卧床、久坐不动等状况会致使血流缓慢。像长期卧床的患者,下肢肌肉收缩减少,静脉回流速度减慢,血液易在静脉内淤积,从而推动深静脉血栓形成;长途旅行中长时间静坐,同样会使下肢血流速度减慢,增加患病概率。三、血液高凝状态:某些疾病或状态可引发血液处于高凝状态,比如恶性肿瘤患者体内存在促凝物质,能够激活凝血系统;妊娠、产后女性体内激素发生变化会使凝血因子水平升高;长期口服避孕药的女性,由于雌激素的影响也可能出现血液高凝倾向。不同年龄人群风险有别,老年人血管弹性欠佳、活动量少,更易发病;女性在妊娠、产后及服用避孕药时需格外留意;有手术史、创伤史、恶性肿瘤等病史的人群属于高危群体,需强化预防;生活方式上,久坐、缺乏运动、长期卧床等不良生活方式会显著提升深静脉血栓形成风险,应倡导适当运动、避免长时间静止不动;特殊人群如孕妇,要注重适当活动下肢、定期产检,监测凝血状态,以此降低深静脉血栓发生风险;儿科领域,儿童深静脉血栓相对少见,但若存在长期制动、先天性凝血异常等情况也需保持警惕,应尽量保证儿童适当活动,减少不必要的制动。