病情描述:青筋暴起是什么意思
副主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院
青筋暴起是皮下浅表静脉因回流受阻、静脉压升高或静脉壁结构功能异常等致其扩张隆起,运动劳作人群因体力劳动等致静脉暂时性充盈会出现,儿童特殊情况或皮肤薄可相对易见,孕期女性因盆腔静脉受压等出现,病理性有静脉曲张如下肢、精索静脉曲张,还有心血管病等影响静脉回流也可致青筋暴起需结合检查判断。
一、概念阐释
青筋暴起是指皮下浅表静脉呈现出明显的扩张、隆起状态。人体的静脉负责将血液回流至心脏,正常情况下静脉较为隐匿,当出现静脉回流受阻、静脉压升高或静脉壁结构功能异常等状况时,静脉就会凸显于皮肤表面,表现为青筋暴起。
二、生理性因素及表现
(一)运动劳作人群
长期进行体力劳动或剧烈运动时,肌肉频繁收缩舒张,使得局部血液回流需求增加,静脉暂时性充盈,从而出现青筋暴起现象。例如长期从事重体力劳动的人群,在劳作后四肢部位可能可见青筋较为明显的状况,这是机体为适应生理活动的正常反应,休息后多可缓解。
(二)特殊人群情况
1.儿童:儿童若存在上腔静脉受压等特殊情况时,也可能出现局部青筋暴起,但一般需结合具体检查判断是否为异常情况;对于正常儿童,若皮肤较薄,皮下脂肪少,也可能相对更容易观察到静脉,但多无病理意义。
2.孕期女性:孕期女性由于盆腔静脉受增大子宫压迫,静脉回流受阻,加之激素变化等因素影响,可能出现下肢等部位青筋暴起情况,这与孕期生理变化相关,产后多可逐渐改善。
三、病理性因素及相关病症
(一)静脉曲张
常见于长期站立工作的人群,如下肢静脉曲张,因下肢静脉瓣膜功能出现问题,血液反流,导致静脉迂曲扩张,表现为腿部青筋像蚯蚓般迂曲隆起。此外,精索静脉曲张多见于青壮年男性,是因精索内静脉回流受阻等原因,导致阴囊部位青筋暴起。
(二)其他疾病影响
某些心血管疾病可能影响静脉回流,也可能导致局部青筋暴起;还有如肿瘤压迫静脉等情况,也会因静脉回流障碍引发青筋暴起,但此类多属于较为复杂的病理性情况,需结合临床检查综合判断。