3岁孩子发烧38.5度怎么办

对于3岁孩子发热，要观察监测体温、一般状况，通过松解衣物、温水擦浴物理降温，补充水分，若体温持续超38.5℃、有严重伴随症状或有基础疾病应及时就医。

一、观察与监测

1.体温监测：持续关注孩子体温变化，可每隔1-2小时用体温计测量一次，准确掌握体温趋势。因为3岁孩子体温调节中枢尚未发育完善，体温可能波动，及时监测能了解病情发展。

2.一般状况观察：留意孩子精神状态、食欲、有无咳嗽、呕吐、腹泻等其他伴随症状。若孩子精神尚可，能正常进食，可能病情相对较轻；若精神萎靡、频繁呕吐或出现其他严重伴随症状，需及时就医。

二、物理降温措施

1.松解衣物：适当减少孩子的衣物和被褥，让孩子处于凉爽、通风的环境中，有助于散热，一般穿着轻薄、透气的棉质衣物即可，避免包裹过严影响散热。

2.温水擦浴：用32-34℃的温水擦拭孩子的额头、颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富的部位，每次擦拭时间约10-15分钟，通过水分蒸发带走热量来降温。但要注意，擦浴时动作要轻柔，避免孩子着凉。

三、补充水分

让孩子多喝温水，以补充因发热散失的水分，防止脱水。3岁孩子每天的饮水量应保证在500-1000毫升左右，少量多次饮用，可促进新陈代谢，帮助毒素排出。

四、及时就医的情况

1.体温持续升高：如果经过物理降温等处理后，孩子体温仍持续升高超过38.5℃，或者体温在短时间内迅速上升，需及时带孩子到医院就诊，排查发热原因，如感染等情况。

2.出现严重伴随症状：当孩子出现抽搐、意识不清、呼吸急促、频繁呕吐且无法口服药物补充水分等严重伴随症状时，不管体温多少，都应立即送往医院进行救治。因为这些情况可能提示孩子存在严重的感染或其他严重疾病。

3.特殊人群情况：对于有基础疾病的3岁孩子，如患有先天性心脏病、哮喘等，即使体温38.5℃，也应更加谨慎对待，密切观察病情变化，必要时尽早就诊，因为基础疾病孩子发热时病情变化可能较快。