什么是颈动脉粥样硬化，主要表现是什么

颈动脉粥样硬化是多种因素致颈动脉血管壁有粥样斑块沉积的病变，早期可无症状，体检可发现；有症状时，神经系统可现头晕、黑矇、短暂性脑缺血发作等，眼部可现视力下降等，部分患者颈部可触及斑块、闻及血管杂音。

主要表现是什么

无症状表现

很多时候颈动脉粥样硬化在早期可能没有明显的自觉症状，往往是通过体检超声等检查发现颈动脉内存在粥样斑块。此时患者自身可能没有头痛、头晕等不适感觉，但血管壁已经开始出现病理改变，需要引起重视，因为如果不加以干预，病情可能会逐渐进展。

有症状表现

神经系统症状：当颈动脉粥样硬化导致血管狭窄到一定程度时，会影响脑部的血液供应，可能出现头晕、黑矇等症状。这是因为脑部血液灌注不足，引起脑部缺血缺氧相关表现。如果狭窄进一步加重，还可能出现短暂性脑缺血发作（TIA），表现为突然出现的一侧肢体无力、麻木，一侧面部麻木或口角歪斜，言语不清等，这些症状一般持续数分钟到数小时，最长不超过24小时可完全缓解，但提示脑部缺血情况较为明显，是脑血管事件的预警信号。对于患有高血压、糖尿病等基础疾病的人群，出现这些短暂性神经功能缺损症状时更要警惕颈动脉粥样硬化相关问题。在儿童群体中，颈动脉粥样硬化相对少见，但如果有特殊的遗传代谢性疾病等情况，也可能出现相关血管病变表现，但极为罕见。

眼部症状：严重的颈动脉粥样硬化可能影响眼部的血液供应，导致视力下降、视野缺损等表现。这是因为眼部的血液供应也依赖于颈动脉系统的血液供应，当颈动脉狭窄影响血液流向眼部时，就会出现这些眼部相关症状。对于老年人群，本身血管弹性下降，更要关注眼部伴随的血液供应相关症状与颈动脉粥样硬化的关系。

颈部体征：部分患者可能在颈部触及到硬化的颈动脉斑块，用听诊器听诊时可能闻及血管杂音，这是由于血流通过狭窄的血管时产生湍流而引起的杂音。但颈部体征一般不是首发表现，往往是在病情有一定进展后才可能被发现。