小儿疝气手术有哪些风险

小儿疝气手术存在麻醉相关、出血、感染、复发及对生殖系统影响等风险，低龄患儿手术耐受风险更高，有基础病史患儿手术风险增加，需分别细致评估和精心护理及多学科协作制定方案确保手术安全。

出血风险：手术过程中存在血管损伤导致出血的可能。小儿的血管较细，操作相对困难，尤其是在腹股沟区域的手术，周围血管分布复杂，出血后可能形成血肿，影响手术部位的恢复，甚至可能需要再次处理出血部位。

感染风险：小儿自身免疫力相对较低，术后切口有发生感染的风险。如果伤口护理不当，或者小儿自身机体抵抗力差，细菌容易侵入切口引发感染，表现为切口红肿、渗液、发热等症状，严重时可能导致全身感染。

复发风险：虽然手术是治疗小儿疝气的主要方法，但存在一定的复发概率。这与手术操作技巧、疝气的类型等多种因素有关。例如，对于一些特殊类型的疝气或者手术中疝囊处理不彻底等情况，术后疝气有再次突出的可能。

对生殖系统的影响：对于男性患儿，疝气手术可能涉及到精索区域的操作，有损伤精索血管或睾丸血管的风险，进而影响睾丸的血供，对睾丸的发育可能产生不良影响；女性患儿可能存在损伤邻近生殖结构的潜在风险，但相对男性而言概率较低。

特殊人群相关注意事项

低龄患儿：低龄小儿各器官功能发育更不完善，在麻醉和手术耐受方面风险相对更高。术前需要更细致地评估小儿的身体状况，包括心肺功能等，尽量选择合适的手术时机，确保手术安全。术后的护理要更加精心，密切观察生命体征和切口情况，因为低龄小儿表达能力差，病情变化可能不易被察觉。

有基础病史患儿：如果小儿本身存在心肺疾病等基础病史，会增加手术的风险。例如，患有先天性心脏病的患儿，在手术过程中麻醉和手术刺激可能加重心脏负担，导致心功能不全等并发症。对于这类患儿，术前需要多学科评估，由心内科等相关科室共同参与制定手术方案，术中加强监测，确保手术在相对安全的环境下进行。