股动脉穿刺的路径是如何的

股动脉位于大腿前内侧腹股沟韧带下方为髂外动脉延续，体表投影是自腹股沟韧带中点稍下方至内收肌结节连线的上2/3段常用穿刺定位点，穿刺时患者取仰卧位下肢稍外展外旋，以腹股沟韧带中点下方最清晰搏动处为穿刺点，常规消毒后持针呈30°-45°角朝股动脉走行方向进针，儿童股动脉细操作需轻柔精准，老年人血管硬化要缓慢进针，有下肢血管病史者提前通过超声等评估选正常血管段穿刺。

一、股动脉解剖定位基础

股动脉位于大腿前内侧，在腹股沟韧带下方，是髂外动脉的延续。其体表投影为自腹股沟韧带中点稍下方至内收肌结节连线的上2/3段，此区域内股动脉搏动最明显处即为常用的穿刺定位点。

二、具体穿刺路径步骤

1.患者体位准备：患者多取仰卧位，下肢稍外展外旋，这样可使股动脉充分暴露，便于穿刺操作。

2.穿刺点确定：以腹股沟韧带中点下方1-2厘米处作为穿刺点，此处是股动脉搏动最清晰的位置，可通过触摸搏动来精准定位。

3.穿刺进针操作：常规消毒穿刺区域皮肤后，术者手持穿刺针，使穿刺针与皮肤呈30°-45°角，朝股动脉走行方向进针。当穿刺针进入股动脉时，可见鲜红色血液喷出，此时提示穿刺针已进入股动脉腔内。

三、不同人群的相关考虑

儿童：儿童股动脉较细，操作时需更加轻柔精准，定位搏动点要格外仔细，进针角度和力度要严格把控，避免因操作不当损伤血管或周围组织，同时要充分考虑儿童血管弹性和解剖特点对穿刺路径选择的影响。

老年人：老年人常伴有血管硬化，股动脉可能迂曲，穿刺时要缓慢进针，密切感知进针阻力变化，根据血管实际情况调整穿刺角度和深度，防止暴力进针导致血管破裂等并发症。

有下肢血管病史患者：若患者有下肢动脉硬化、闭塞等病史，提前通过超声等检查评估股动脉的走行、管径及管壁情况，选择相对正常的血管段作为穿刺路径，避免在病变严重区域穿刺，降低穿刺相关风险。