病情描述:脚肿紫黑了怎么回事
副主任医师 北京积水潭医院
脚肿紫黑可由外伤因素如脚部受碰撞挤压等引起,血管性疾病中下肢静脉曲张因静脉瓣膜功能不全致血液淤积皮肤色素沉着,深静脉血栓因下肢深静脉血栓阻碍回流致淤血,糖尿病足因血糖控制不佳致血管神经损伤出现相关情况,血液系统疾病因凝血功能影响致皮下易出血等导致。
一、外伤因素
脚部受到外力碰撞、挤压等创伤时,皮下血管破裂出血,血液淤积在皮下组织,会引起脚肿且呈现紫黑色。例如脚部被重物砸到、剧烈扭伤等情况,局部血管损伤后血液渗出积聚,导致肿胀和皮肤颜色改变。不同年龄人群中,儿童玩耍时易发生意外碰撞导致外伤,老年人因行动相对迟缓,摔倒等引发外伤的几率也较高,外伤后均可能出现脚肿紫黑表现。
二、血管性疾病
1.下肢静脉曲张:下肢静脉瓣膜功能不全,静脉血液回流受阻,血液淤积在下肢,可导致脚部肿胀,长期血液淤积还会使局部皮肤出现色素沉着,表现为紫黑色。多见于长期站立工作的人群,如教师、售货员等,年龄方面中老年人群因血管弹性下降等因素更易罹患。
2.深静脉血栓:下肢深静脉内形成血栓,阻碍血液正常回流,会引起下肢肿胀,同时由于血液回流障碍导致局部淤血,皮肤可呈现紫黑色。术后长期卧床者、孕产妇等为高发人群,这类人群血液处于高凝状态,易形成血栓。
三、糖尿病足
糖尿病患者若血糖控制不佳,长期高血糖会损伤血管和神经,导致血管病变使血液循环障碍,神经病变使感觉减退,易发生足部溃疡、感染等情况,进而出现脚肿紫黑。糖尿病患者中病程较长、血糖控制不理想者更易出现该并发症,需特别关注血糖监测与足部护理。
四、血液系统疾病
某些血液系统疾病会影响凝血功能,如凝血因子缺乏、血小板减少等,导致皮下易出血,表现为脚肿紫黑。这类疾病可发生在各年龄段人群中,例如患有血友病的人群,因凝血因子缺陷,轻微外伤就可能导致皮下大量出血出现肿紫黑表现。