动脉硬化闭塞症的临床表现有哪些

动脉硬化闭塞症有症状表现和体征表现，症状表现包括间歇性跛行、静息痛、皮肤色泽改变、皮肤温度降低，体征表现有动脉搏动减弱或消失、皮肤营养障碍、溃疡或坏疽，不同年龄、性别、病史、生活方式人群表现有差异，老年、长期吸烟、有高血压高血脂等病史、长期久坐缺乏运动等人群更易出现相关表现。

静息痛：病情进展时，患者在休息时也会出现下肢疼痛，尤其在夜间更为明显，疼痛程度较为剧烈，患者常被迫采取坐位或下垂下肢以缓解疼痛。这与血管狭窄或闭塞导致下肢缺血加重有关，老年患者由于身体机能下降，对疼痛的耐受和反应可能相对复杂，需特别关注。

皮肤色泽改变：患肢皮肤颜色可呈苍白、潮红或发绀等改变。苍白多因动脉缺血，皮肤毛细血管充盈不足；潮红可能是缺血区代偿性血管扩张；发绀则提示静脉淤血及动脉供血不足。不同生活方式人群，如长期久坐、缺乏运动的人群，更易出现皮肤色泽异常相关表现。

皮肤温度降低：患肢皮肤温度低于健侧，触摸时可明显感觉温度差异，这是因为动脉供血减少，肢体血液循环不畅导致。

体征表现

动脉搏动减弱或消失：足背动脉、胫后动脉等下肢动脉搏动减弱或消失，这是由于动脉狭窄或闭塞影响了动脉的传导。不同年龄患者动脉搏动情况有所不同，老年患者动脉本身可能存在一定程度的硬化，更容易出现搏动减弱或消失。

皮肤营养障碍：可出现皮肤干燥、脱屑、毛发稀疏或脱落、趾甲增厚变形等表现，这是因为下肢长期缺血导致皮肤及附属结构营养供应不足。例如，糖尿病合并动脉硬化闭塞症的患者，皮肤营养障碍可能更为明显，因为糖尿病本身也会影响皮肤的营养代谢。

溃疡或坏疽：病情严重时，患肢可出现溃疡或坏疽，多见于足趾或足部，溃疡难以愈合，坏疽可能逐渐向上蔓延，给患者带来极大痛苦，不同病史患者如既往有动脉粥样硬化病史的人群，更易发展到溃疡或坏疽阶段。