股动脉穿刺的技巧和穿刺点在哪里

股动脉穿刺点通常选腹股沟韧带中点下方搏动明显处，穿刺技巧有患者取平卧位下肢外展外旋、严格消毒铺巾、用Seldinger技术30°-45°角进针见鲜红色血喷出后送导丝及导管鞘建通路，老年人血管弹性差需轻柔操作，儿童股动脉细用小号针谨慎防损周围组织，合并基础疾病者穿刺前评估病情，穿刺后延长压迫止血时间并观察并发症。

一、股动脉穿刺点

股动脉穿刺点通常选取腹股沟韧带中点下方1~2cm处，此处为股动脉搏动最明显的位置，可通过触诊准确定位。此位置的选择基于股动脉解剖走行，在此处穿刺能较好地暴露股动脉，便于操作。

二、股动脉穿刺技巧

1.患者准备：让患者取平卧位，下肢稍外展外旋，以充分暴露腹股沟区域，便于操作和消毒。

2.消毒铺巾：严格进行皮肤消毒，消毒范围需足够大，通常以穿刺点为中心，半径15cm左右，遵循无菌操作原则，铺无菌巾。

3.穿刺进针：采用Seldinger技术，穿刺针与皮肤呈30°~45°角进针，当穿刺针进入股动脉时，可见鲜红色血液喷出，此为进入股动脉的标志。

4.导入导丝与导管鞘：确认穿刺针进入股动脉后，缓慢送入导丝，再沿导丝将导管鞘送入血管内，完成穿刺通路的建立。

三、特殊人群注意事项

老年人：老年人血管弹性差、脆性增加，穿刺时需轻柔操作，避免暴力进针导致血管损伤。进针角度可适当调整，尽量减少对血管的刺激。

儿童：儿童股动脉较细，应选择小号穿刺针，穿刺时密切观察患儿反应，避免损伤周围神经、淋巴管等组织。操作过程中需更加谨慎，确保穿刺精准，降低并发症风险。

合并基础疾病患者：如合并动脉硬化、凝血功能异常等疾病的患者，穿刺前需充分评估病情，穿刺后压迫止血时间可适当延长，压迫力度需适中，防止出血或血肿形成，同时密切观察穿刺部位及全身情况，及时发现并处理可能出现的并发症。