胆结石胆囊炎有哪些症状出现

胆结石胆囊炎有多种症状表现，包括右上腹或上腹部间歇性钝痛渐加重为持续性绞痛且常因进食油腻诱发并可放射至右肩部等；有恶心、呕吐（儿童易脱水、老年易误吸）、腹胀（因消化功能受影响致胃肠蠕动减慢）；发作时炎症反应可致发热，体温38℃左右，化脓性或合并胆道感染时可超39℃；胆结石引起胆道梗阻时会出现黄疸，表现为皮肤巩膜黄染、尿液颜色加深、粪便颜色变浅，儿童出现黄疸需考虑先天性胆道疾病可能，老年患者黄疸提示病情复杂需进一步明确梗阻原因。

一、腹痛

胆结石胆囊炎最常见的症状是腹痛，多发生于右上腹或上腹部，开始时疼痛可为间歇性钝痛，之后会逐渐加重呈持续性绞痛。疼痛常因进食油腻食物而诱发，疼痛还可放射至右肩部、肩胛部和背部。对于儿童来说，腹痛表现可能不太典型，可能仅表现为哭闹不安等；老年患者由于感觉迟钝，腹痛症状可能不剧烈，但仍需警惕。

二、消化道症状

1.恶心、呕吐：患者常伴有恶心、呕吐症状，呕吐物多为胃内容物，严重时可呕吐胆汁。儿童可能因呕吐导致脱水等情况，需密切关注其水电解质平衡；老年患者呕吐可能会增加误吸风险，应注意让患者采取合适体位。

2.腹胀：部分患者会出现腹胀，感觉上腹部饱胀不适，这是因为胆囊炎症影响了消化功能，导致胃肠蠕动减慢。

三、发热

胆囊炎发作时，炎症反应可引起发热，体温一般在38℃左右，若为化脓性胆囊炎或合并胆道感染，体温可升高至39℃以上。儿童免疫系统尚不完善，发热时需密切监测体温变化，防止出现高热惊厥；老年患者发热可能提示感染较重，需积极评估感染情况。

四、黄疸

当胆结石引起胆道梗阻时，可出现黄疸，表现为皮肤和巩膜黄染，尿液颜色加深，粪便颜色变浅。儿童出现黄疸需考虑先天性胆道疾病等可能；老年患者黄疸可能提示病情较为复杂，需进一步检查明确梗阻原因。