病情描述:男人不举吃什么药
东南大学附属中大医院
治疗男人不举即勃起功能障碍(ED)的药物主要有磷酸二酯酶5型(PDE5)抑制剂和雄激素制剂,前者是常用一线药物可增cGMP水平助勃起但特定人群需谨慎,后者适用于雄激素缺乏者但需严格掌握适应证并监测不良反应,非药物干预也很重要,包括生活方式调整和心理治疗等。
磷酸二酯酶5型(PDE5)抑制剂:是目前治疗ED最常用的一线药物,通过抑制PDE5活性,增加阴茎海绵体内环磷酸鸟苷(cGMP)水平,导致平滑肌松弛,血液流入阴茎从而产生勃起。常见药物如西地那非等,其有效性已得到大量临床研究证实,多项临床试验表明,服用此类药物后,一定比例的患者勃起功能得到显著改善。但对于患有严重心血管疾病、正在服用硝酸酯类药物等特殊人群需谨慎使用,因为可能会引起严重的血压降低等不良反应,老年患者使用时也需密切关注身体状况。
雄激素制剂:对于因雄激素缺乏引起的ED患者可考虑使用。当男性体内雄激素水平过低时,可能影响勃起功能。通过补充雄激素,部分患者的勃起功能可得到改善。但使用雄激素制剂需要严格掌握适应证,如先进行雄激素水平检测,确诊为雄激素缺乏后才可使用,且使用过程中需监测不良反应,如可能增加前列腺癌的风险等,老年患者在使用前需评估前列腺等相关情况。
非药物干预也非常重要,如生活方式调整,对于有不良生活方式的男性,如长期吸烟、酗酒、缺乏运动等,调整生活方式可能改善勃起功能。戒烟限酒、适度运动、合理饮食等有助于整体健康,从而对勃起功能产生积极影响。心理因素也是导致ED的重要原因之一,对于因心理因素引起的ED,心理治疗等非药物干预手段也不容忽视,如夫妻双方共同参与的性心理治疗等,帮助患者缓解焦虑、紧张等情绪,改善勃起功能。