动静脉瘘的含义

动静脉瘘是动脉与静脉间形成异常交通通道分为先天性与后天性先天性由胚胎发育血管分化异常引发累及四肢影响儿童发育后天性包括外伤相关及医源性因素动静脉瘘形成后局部阻力降低静脉回心血量增多致心脏负荷加重不同人群受影响不同儿童期先天性可干扰生长发育老年人易诱发心功能不全等需加强循环功能及基础疾病监测。

一、定义阐释

动静脉瘘是动脉与静脉之间形成的异常交通通道，致使动脉血液不经毛细血管床直接流入静脉。按成因分为先天性与后天性两类。

（一）先天性动静脉瘘

多由胚胎发育时期血管分化异常引发，常累及四肢部位。此类情况会影响患肢正常生长发育，可出现患肢增粗、生长速度较对侧加快等表现，于儿童群体中需密切关注对肢体发育的长期影响。

（二）后天性动静脉瘘

1.外伤相关：多因锐器伤、枪弹伤等外力作用所致，血管受损后动脉与静脉直接沟通。外伤患者需着重关注伤口局部及全身循环状况，因异常分流可能影响局部组织血供及整体血流动力学。

2.医源性因素：如血管穿刺、介入治疗等操作后引发，需在医疗操作过程中严格规范操作以降低此类情况发生风险，对于接受过相关医疗操作的人群，要留意术后是否出现动静脉瘘相关症状。

二、病理生理影响

动静脉瘘形成后，局部血管阻力降低，静脉回心血量增多，心脏负荷加重。长期如此可导致心脏功能受损，引发心力衰竭等严重后果。不同人群受其影响存在差异，儿童期先天性动静脉瘘可干扰正常生长发育进程；老年人因多伴有基础疾病，动静脉瘘带来的循环负担更易诱发心功能不全等并发症，需加强对循环功能及基础疾病的监测。