病情描述:闭塞性脉管炎的症状
主治医师 首都医科大学附属北京友谊医院
闭塞性脉管炎全称为血栓闭塞性脉管炎,其发病原因多与吸烟、寒冷刺激、营养不良等密切相关,且好发于40岁以下男性患者。血栓闭塞性脉管炎的典型临床表现有三个时期:
一、局部缺血期:主要呈现出病变肢体缺血的状况。患者通常最先出现肢体发凉、怕冷、麻木、疼痛等不适,部分患者会有间歇性跛行现象,也就是步行一段距离后,下肢会疼痛不适、无法行走,休息后能再次行走,但行至相同距离又会再次疼痛。
1.肢体发凉:这是由于局部血液循环不良导致的。
2.怕冷:因血液供应不足难以维持正常温度。
3.麻木:神经缺乏足够血液滋养而出现的症状。
4.疼痛:缺血引发的常见表现。
5.间歇性跛行:具体机制是活动时肢体对血液需求增加,而缺血不能满足,从而产生疼痛导致不能行走。
二、肢体营养功能障碍期:在局部缺血期症状基础上,病变肢体还出现了体毛部分脱失、趾甲增生、肥厚等营养障碍的表现。
1.体毛部分脱失:营养缺乏导致毛发不能正常生长。
2.趾甲增生、肥厚:同样是营养不足的体现。
三、组织坏死期:患者在前两期病变基础上,病变肢体出现缺血性坏死,严重者甚至会出现足趾脱落,最终结局往往是截肢。
血栓闭塞性脉管炎主要采用中西医结合治疗,中医给予活血化瘀的中药治疗,西药主要用尿激酶溶栓、低分子肝素进行抗凝。对于严重的血栓闭塞性脉管炎患者,还可进行介入手术治疗,放置动脉支架以开通闭塞段的血管。
总之,血栓闭塞性脉管炎的临床表现分期明确,治疗方法多样,需根据具体病情选择合适的治疗方案。