病情描述:引起儿童肾病综合症的最常见的原因
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
儿童肾病综合症的常见病因有微小病变型肾病、系膜增生性肾小球肾炎、局灶节段性肾小球硬化。微小病变型肾病在儿童原发性肾病综合症中占比高,多见于2-8岁男孩,发病与免疫功能紊乱等有关;系膜增生性肾小球肾炎发病与感染后免疫反应有关,各年龄段儿童均可发病,反复呼吸道感染可增加风险;局灶节段性肾小球硬化在儿童中也有一定比例发病,与遗传、免疫等因素有关,不同性别儿童发病无明显特殊差异。
系膜增生性肾小球肾炎
相关情况:也是引起儿童肾病综合症的常见原因之一。其病理表现为肾小球系膜细胞和系膜基质增生。发病可能与感染后机体的免疫反应有关,儿童感染细菌、病毒等病原体后,免疫系统被激活,导致肾小球系膜区出现免疫复合物沉积,引发炎症反应,影响肾小球的滤过功能。各年龄段儿童均可发病,但在儿童肾病综合症中也较为常见,男孩和女孩发病无明显性别差异显著倾向。生活中儿童若反复发生呼吸道感染等,可能增加系膜增生性肾小球肾炎的发病风险。
局灶节段性肾小球硬化
相关情况:在儿童肾病综合症中也有一定比例的发病。其病变特点是肾小球节段性硬化,部分肾小球及肾小球内部分小叶发生硬化。发病机制可能与遗传因素、免疫因素等有关,儿童时期遗传易感性可能在疾病发生中起一定作用,免疫方面的异常同样可能导致肾小球局部出现炎症和硬化改变。该疾病在儿童中的发病情况相对前两者略少,但也是常见原因之一,不同性别儿童发病无明显特殊差异,儿童时期的生长发育等因素可能影响疾病的发生发展。