病情描述:什么是糖原累积病
主任医师 中日友好医院
糖原累积病是先天性酶缺陷引发的糖原代谢障碍性遗传性疾病,依受累酶和病变器官分多型,Ⅰ型有低血糖等表现、Ⅱ型有肌肉无力等表现,遗传方式为常染色体隐性遗传,可通过酶活性测定和基因检测诊断,治疗主要是针对性支持治疗,儿童患者需注重营养支持并监测器官功能。
一、分型情况
依据受累酶的不同以及病变器官的差异,可分为多种类型,较为常见的有:
Ⅰ型(葡萄糖-6-磷酸酶缺陷型):主要表现为低血糖、肝大、高脂血症等,患儿常出现反复低血糖发作,影响生长发育,肝脏会明显增大。
Ⅱ型(酸性麦芽糖酶缺陷型):可出现肌肉无力、心脏扩大等表现,肌肉无力会影响患儿的运动功能,心脏扩大可能导致心功能异常。
二、遗传方式
该疾病由常染色体隐性遗传方式传递,即父母双方均为致病基因携带者时,子代有一定概率患病。
三、诊断方法
酶活性测定:通过检测相关组织中特定酶的活性,来判断是否存在酶缺陷。
基因检测:利用基因检测技术查找致病基因,明确疾病的基因分型。
四、治疗要点
目前主要是针对性支持治疗,例如Ⅰ型患者需频繁进食以维持血糖水平,避免低血糖对机体造成损害。对于特殊人群如儿童患者,由于处于生长发育阶段,糖原累积病会影响其正常代谢,需特别注重营养支持,保证营养供给满足生长需求,同时要密切监测器官功能,因为不同类型的糖原累积病可能累及肝、心、肌肉等不同器官,需依据具体类型进行个体化的监测与管理,以最大程度保障患儿的健康成长,减少疾病对各器官功能的不良影响。