病情描述:静脉曲张性外痔怎么治疗
副主任医师 山东大学齐鲁医院
静脉曲张性外痔的治疗包括一般治疗、药物治疗和手术治疗。一般治疗需改善生活方式,避免长时间站立或久坐,保持大便通畅,还可温水坐浴;药物治疗用具有消肿止痛等作用的外用药物,需遵医嘱且注意过敏情况;手术治疗适用于保守治疗无效、影响生活工作的情况,常用外痔切除术,术前术后需评估和护理。
温水坐浴:每天可进行温水坐浴,一般水温控制在40-45℃,每次坐浴15-20分钟。温水坐浴可以促进肛周血液循环,缓解外痔的肿胀和不适。对于不同年龄的人群,坐浴时要注意水温适宜,避免烫伤。比如儿童坐浴时,家长要先测试水温,确保安全。
药物治疗
外用药物:可使用一些具有消肿止痛、活血化瘀作用的外用药物,如含有氢化可的松等成分的软膏,但需在医生指导下使用。这些药物可以减轻外痔的炎症和肿胀。对于有皮肤过敏史的人群,使用前要谨慎,若出现皮肤瘙痒、红肿等过敏症状应立即停药。
手术治疗
适应证:当静脉曲张性外痔出现严重疼痛、肿胀,经保守治疗无效,或影响日常生活和工作时,可考虑手术治疗。例如,外痔体积较大,经常脱出且难以回纳,严重影响患者的坐立行走等活动时,手术是比较有效的治疗方法。
手术方式:常用的手术方式有外痔切除术等。手术会切除病变的外痔组织,达到消除症状的目的。对于老年患者,手术前要评估其全身状况,如心肺功能等,确保能耐受手术。术后要注意伤口的护理,保持局部清洁,防止感染。年轻患者术后恢复相对较快,但也需要遵循术后的护理要求,促进伤口愈合。