病情描述:哪些药品可以治疗阳痿
副主任医师 北京大学第三医院
磷酸二酯酶5型抑制剂可抑制该酶增加阴茎海绵体内一氧化氮含量促进平滑肌松弛增加血流改善勃起功能常见西地那非等雄激素制剂适用于雄激素缺乏致ED患者需评估雄激素水平等特殊人群中老年患者用药需谨慎评估肝肾功能心血管疾病患者用PDE5抑制剂要注意与心血管药物相互作用且正在用硝酸酯类者禁用儿童严禁使用治疗ED药物。
一、磷酸二酯酶5型(PDE5)抑制剂
此类药物通过抑制PDE5酶,增加阴茎海绵体内一氧化氮(NO)含量,促进平滑肌松弛,增加阴茎血流以改善勃起功能,有大量临床研究证实其有效性。常见药物如西地那非(自1998年获批上市,多项临床试验显示可显著改善ED患者勃起功能)、他达拉非、伐地那非等。
二、雄激素制剂
适用于因雄激素缺乏导致的ED患者。当患者存在性腺功能减退、血清睾酮水平降低时可考虑使用,如十一酸睾酮软胶囊等。研究表明补充雄激素可提升部分患者的性欲和勃起功能,但需严格评估患者雄激素水平,排除禁忌证后使用,需关注基础疾病对药物使用的影响。
特殊人群注意事项
老年患者:使用相关药物时需关注药物代谢及可能存在的基础疾病影响,应在医生指导下谨慎选择药物,并评估肝肾功能等情况。
心血管疾病患者:使用PDE5抑制剂需特别注意药物与心血管药物的相互作用,正在使用硝酸酯类药物的患者禁用PDE5抑制剂。
儿童:严禁使用治疗ED的药物,因儿童生殖系统发育未成熟,使用相关药物会对其生长发育产生不良影响。