病情描述:动脉瘤属于肿瘤吗
主任医师 北京积水潭医院
动脉瘤不属于肿瘤,其因动脉壁病变或损伤致局限性膨出,形成机制是动脉壁中膜受损致承受血压能力下降而局部膨出,与肿瘤在影像学表现、生物学行为等方面有鉴别要点,不同人群动脉瘤发生情况和处理有差异,本质与肿瘤不同。
动脉瘤的形成机制
动脉壁的结构包括内膜、中膜和外膜,当动脉壁的中膜受损,比如弹性纤维和平滑肌等成分遭到破坏,动脉壁承受血压的能力下降,在血压的冲击下,动脉壁就会局部膨出形成动脉瘤。例如,动脉粥样硬化时,脂质沉积等病变可能损伤动脉壁中膜,进而引发动脉瘤;创伤也可能直接导致动脉壁损伤,引发局部动脉瘤形成。
动脉瘤与肿瘤的鉴别要点
影像学表现:动脉瘤在影像学上通常表现为动脉的局限性扩张,造影等检查可看到动脉的膨出部分,其内部是血液等成分;而肿瘤在影像学上多表现为异常增生的团块影,有其特定的密度、信号等特征,与血管的关系和动脉瘤不同。
生物学行为:动脉瘤一般不会像肿瘤那样无限制地增殖并侵犯周围组织,但其可能发生破裂等严重并发症,破裂时会引起大量出血等危及生命的情况,这与肿瘤的浸润转移等生物学行为有本质区别。
对于不同年龄、性别等人群,动脉瘤的发生情况和处理也有差异。例如,老年男性可能因动脉粥样硬化等因素更容易发生腹主动脉瘤等;女性在妊娠期等特殊生理状态下,也可能出现一些与动脉瘤相关的变化,但总体来说,动脉瘤的本质与肿瘤不同,不属于肿瘤范畴。