病情描述:如何阻断肝血管瘤的血管供血
副主任医师 哈尔滨医科大学附属第一医院
介入栓塞治疗通过数字减影血管造影明确肝血管瘤供血动脉后经导管注入栓塞剂使瘤体缺血坏死适用于部分无法耐受手术或风险较高者尤其单发且供血动脉明确者需注意局部栓塞后反应等风险需个体化评估;手术结扎供血血管针对位置较局限有明确供应血管符合手术指征者成年身体状况良好无严重手术禁忌可考虑但有创伤风险儿童手术风险相对更高需严格把握适应证优先非手术干预。
一、介入栓塞治疗
通过数字减影血管造影(DSA)明确肝血管瘤的供血动脉,经导管将栓塞剂(如碘化油等)注入供应血管,使血管闭塞,瘤体缺血坏死。该方法适用于部分无法耐受手术或手术风险较高的患者,尤其对于单发且供血动脉较明确的肝血管瘤有一定疗效。需注意,介入治疗可能存在局部栓塞后反应等风险,不同年龄患者(如儿童需谨慎评估风险,因儿童血管发育等因素可能影响操作及预后)及不同病史患者(如有严重基础疾病者需综合考量)需个体化评估。
二、手术结扎供血血管
对于位置较局限、有明确供应血管且符合手术指征的肝血管瘤,可通过外科手术直接结扎其供血动脉以阻断血管供血。手术需充分评估患者全身状况,如成年患者身体状况良好、无严重手术禁忌证时可考虑。但手术有创伤风险,儿童患者因身体尚未发育成熟,手术风险相对更高,需严格把握手术适应证,优先考虑非手术干预或更安全的治疗方式。