病情描述:骨肿瘤患者化疗期间的注意事项
主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院
骨肿瘤患者化疗期间需注意多方面:饮食要营养均衡且易消化;要注重个人卫生和保持居住环境通风清洁来预防感染;定期监测血常规、肝肾功能;保证充足休息并适度活动;关注患者心理状态,帮助其保持积极心态以利治疗和康复。
一、饮食方面
1.营养均衡:骨肿瘤患者化疗期间需保证摄入充足的蛋白质、碳水化合物、脂肪、维生素和矿物质。蛋白质可选择瘦肉、鱼类、蛋类、豆类等优质蛋白来源,有助于维持身体组织的修复和免疫力;碳水化合物如全麦面包、米饭等能提供能量;维生素和矿物质可通过多吃新鲜蔬菜(如菠菜、西兰花等)和水果(如苹果、橙子等)来获取。例如,有研究表明,营养状况良好的患者在化疗期间能更好地耐受治疗,且恢复情况相对更佳。
2.易消化:由于化疗可能引起胃肠道反应,如恶心、呕吐、食欲减退等,所以饮食应选择易消化的食物。避免食用过于油腻、辛辣、刺激性强的食物,以免加重胃肠道负担。可以采用少食多餐的方式,保证每日营养摄入。
二、预防感染
1.个人卫生:保持口腔清洁,每天早晚刷牙,饭后漱口,可使用温和的漱口水,预防口腔感染;注意皮肤清洁,勤洗澡、勤换衣物,保持皮肤干燥,防止皮肤破损引发感染;保持会阴部清洁,女性患者尤其要注意经期卫生。
2.环境要求:居住环境要保持通风良好,定期进行室内清洁消毒。尽量减少去人员密集、空气不流通的场所,如必须前往,建议佩戴口罩,降低感染病原体的风险。因为化疗会抑制患者的免疫系统,使身体抵抗力下降,容易受到细菌、病毒等病原体的侵袭。
三、定期监测
1.血常规监测:化疗期间要定期进行血常规检查,密切关注白细胞、红细胞、血小板等指标的变化。白细胞减少会导致患者免疫力进一步降低,易发生感染,此时需根据医生评估采取相应措施,如必要时使用升白细胞药物(仅说明药物名称,不涉及具体服用指导);红细胞减少可能引起贫血,患者会出现乏力、头晕等症状,需根据贫血程度进行相应处理;血小板降低会增加出血风险,要避免剧烈活动,防止受伤。
2.肝肾功能监测:化疗药物可能对肝肾功能产生影响,所以要定期检查肝肾功能指标,如转氨酶、胆红素、肌酐等。若出现肝肾功能异常,医生会根据具体情况调整化疗方案或采取相应的保护肝肾功能的措施。
四、休息与活动
1.充足休息:保证患者有足够的睡眠时间,一般每天建议7-8小时以上的睡眠,让身体得到充分休息,有助于体力恢复和免疫力的提升。
2.适度活动:在身体状况允许的情况下,进行适度的活动,如散步等。但要避免剧烈运动和过度劳累。适度活动可以促进血液循环,增强肌肉力量,改善身体机能,但需根据患者的具体病情和身体耐受程度来合理安排活动量。例如,身体较为虚弱的患者可从短时间的散步开始,逐渐增加活动时间和强度。
五、心理调节
1.关注情绪变化:骨肿瘤患者在化疗期间可能会出现焦虑、抑郁等不良情绪,家人和医护人员要密切关注患者的心理状态。家属要多陪伴、倾听患者,给予情感支持;医护人员可以通过心理疏导等方式帮助患者缓解不良情绪,让患者保持积极乐观的心态,这有利于患者更好地配合治疗和促进身体康复。因为良好的心理状态对患者的治疗效果和整体预后有积极影响。