牙痛看哪个科

牙痛相关疾病归属口腔科，常见龋齿、牙髓炎、根尖周炎、牙龈炎、牙周炎、智齿冠周炎等，不同年龄人群牙痛有不同特点及应对，颌面外科可参与颌面部肿瘤等引起牙痛的诊疗，牙痛伴严重全身症状等需到急诊科，出现牙痛应及时就医由医生判断就诊科室。

1.常见牙痛相关疾病归属口腔科

龋齿（蛀牙）：当细菌侵蚀牙齿硬组织，形成龋洞时会引起牙痛，这是口腔科常见疾病。例如，长期不注意口腔卫生，食物残渣残留，细菌滋生，逐步破坏牙齿结构，导致龋齿引发牙痛，需通过口腔科的补牙等操作进行处理。

牙髓炎：多由龋齿发展而来，细菌感染牙髓组织，引起牙髓发炎，出现剧烈疼痛，尤其是夜间痛明显等症状，属于口腔科诊疗范畴，需要进行根管治疗等口腔科相关的牙髓治疗手段。

根尖周炎：牙髓炎进一步发展，炎症波及根尖周组织，导致根尖周炎，也会引起牙痛，需要口腔科医生进行相应的根管治疗等处理来消除根尖周炎症。

牙龈炎：牙菌斑、牙结石等局部刺激因素引起牙龈组织的炎症，表现为牙龈红肿、出血、疼痛等，属于口腔科疾病，通过洗牙去除局部刺激因素等口腔科治疗方法可缓解症状。

牙周炎：是牙龈炎进一步发展，累及牙周支持组织的慢性炎症，除了牙龈炎症外，还会有牙周袋形成、牙槽骨吸收等，也需要口腔科进行系统的牙周治疗，如牙周刮治等。

智齿冠周炎：智齿萌出不全或阻生时，牙冠周围软组织发生的炎症，常见于下颌智齿，会引起智齿周围牙龈红肿、疼痛，甚至张口受限等，属于口腔科的诊疗疾病，需要口腔科医生进行局部冲洗、消炎等处理。

2.不同年龄人群牙痛在口腔科的特点及应对

儿童：儿童牙痛可能由龋齿引起，由于儿童口腔卫生意识较差，喜欢吃甜食等原因，龋齿发生率较高。例如，学龄前儿童如果经常喝夜奶，且口腔清洁不彻底，很容易出现奶瓶龋等，需要口腔科医生进行儿童龋齿的治疗，同时要向家长强调儿童口腔卫生的重要性，如帮助儿童正确刷牙等。

老年人：老年人牙痛可能与牙周炎、根面龋等有关。随着年龄增长，牙龈退缩、牙根暴露，容易发生根面龋，同时牙周组织退行性变，牙周炎患病率较高。口腔科医生需要针对老年人的口腔特点进行综合评估和治疗，如治疗根面龋、进行牙周维护等。

其他可能涉及的科室

1.颌面外科

当牙痛是由于颌面部肿瘤、颌骨囊肿等引起时，可能需要颌面外科参与诊疗。例如，颌骨囊肿逐渐增大，压迫周围组织，可能导致牙痛等症状，需要颌面外科医生进行手术等治疗。

对于一些复杂的智齿拔除等情况，如果智齿阻生严重，涉及到颌骨等结构，也可能需要颌面外科医生进行操作。

2.急诊科

如果牙痛伴有严重的全身症状，如高热、面部肿胀明显伴呼吸困难等情况，可能需要到急诊科就诊。例如，急性根尖周炎引起的严重面部间隙感染，出现高热、张口极度困难等，需要急诊科和口腔科联合进行处理，先缓解全身危急症状，再进行口腔科的针对性治疗。

一些外伤导致的牙痛，如牙齿外伤折断等情况，伴有面部外伤等，可能先到急诊科进行初步处理，然后再转到口腔科进行后续的牙齿修复等治疗。

需要注意的是，当出现牙痛时，应及时前往医院就诊，医生会根据具体情况判断是到口腔科、颌面外科还是急诊科等进行进一步的诊断和治疗。