为什么每到晚上牙齿就疼

晚上牙齿疼痛可能由龋齿、牙髓炎、智齿冠周炎、牙龈乳头炎、三叉神经痛等引起，龋齿因细菌侵蚀、口腔环境等致痛，牙髓炎因龋齿发展、牙髓腔内压升痛，智齿冠周炎与智齿萌出及口腔卫生有关，牙龈乳头炎由刺激及不良生活方式引发，三叉神经痛与年龄、性别及生活方式中精神因素等相关，若频繁或持续不缓解需及时就医检查治疗。

一、龋齿（蛀牙）

1.发病机制：龋齿是由于细菌侵蚀牙齿，导致牙体硬组织破坏。晚上人体处于相对静止状态，口腔唾液分泌减少，唾液对口腔的清洁、缓冲作用减弱，细菌更容易在口腔内滋生繁殖，产酸侵蚀已经受损的龋齿部位，从而引发疼痛。

2.年龄因素：儿童和青少年由于喜欢吃甜食且口腔清洁意识相对较弱，患龋齿的概率较高，晚上容易因龋齿出现疼痛；成年人如果长期不注意口腔卫生，也可能患上龋齿，导致夜间牙齿疼痛。

3.生活方式：经常食用高糖食物、睡前不刷牙等不良生活方式会增加龋齿的发生风险，进而引发夜间牙齿疼痛。例如，长期大量饮用含糖饮料，牙齿表面长时间处于高糖环境，有利于细菌产酸破坏牙齿。

二、牙髓炎

1.发病机制：牙髓炎通常是由于龋齿进一步发展，细菌感染累及牙髓组织引起。夜间平卧时，牙髓腔内压力升高，炎症刺激牙髓神经，导致疼痛加剧。

2.年龄与性别：各年龄段人群均可发病，无明显性别差异，但青少年由于牙齿发育等原因，牙髓组织较为疏松，更容易受到感染引发牙髓炎。

3.生活方式：口腔卫生差是重要诱因，长期不刷牙、刷牙方法不正确等会使细菌在口腔内积聚，增加牙髓炎的发病几率，从而导致夜间牙齿疼痛。

三、智齿冠周炎

1.发病机制：智齿萌出不全或阻生时，牙冠周围软组织发生炎症。晚上人体抵抗力相对降低，炎症反应可能加重，导致智齿周围组织肿胀、疼痛。

2.年龄因素：智齿一般在18-25岁左右萌出，所以这个年龄段的人群更容易患智齿冠周炎，出现夜间牙齿疼痛。

3.生活方式：口腔卫生不良会促进智齿冠周炎的发生，如不及时清理智齿周围的食物残渣等，容易引发炎症，导致夜间疼痛。

四、牙龈乳头炎

1.发病机制：牙龈乳头受到机械或化学刺激，如食物嵌塞、不恰当的使用牙签等，导致牙龈乳头发炎。晚上口腔活动减少，食物嵌塞等刺激因素持续作用，炎症刺激神经引起疼痛。

2.年龄与性别：各年龄段均可发生，无明显性别差异，但口腔卫生习惯不良的人群更易患病。

3.生活方式：长期食物嵌塞、不正确使用牙签等不良生活方式会引发牙龈乳头炎，导致夜间牙齿疼痛。例如，经常食用纤维性食物，容易造成食物嵌塞在牙齿缝隙中，如果不及时清理，就可能引发牙龈乳头炎。

五、三叉神经痛

1.发病机制：三叉神经受到刺激时可引发剧烈疼痛，部分患者疼痛在夜间发作，牙齿周围的三叉神经分支受到刺激时，会表现为牙齿疼痛。

2.年龄与性别：中老年人多见，女性略多于男性。

3.生活方式：精神紧张、疲劳等生活方式因素可能诱发三叉神经痛发作，导致夜间牙齿疼痛。例如，长期精神压力大、过度劳累的中老年人，更容易出现三叉神经痛相关的牙齿疼痛症状。

如果晚上牙齿疼痛频繁或持续不缓解，应及时就医，进行口腔检查等相关检查，明确病因后进行针对性治疗。