病情描述:牙龈囊肿是怎么回事
副主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院
牙龈囊肿是口腔常见疾病,分婴儿牙龈囊肿和成人牙龈囊肿,婴儿牙龈囊肿多因牙板上皮剩余增殖等,多可自行消退,成人牙龈囊肿与局部刺激等有关,需手术治疗,可通过保持口腔卫生、避免局部刺激来预防,可通过口腔检查及必要时影像学检查诊断。
一、牙龈囊肿的定义
牙龈囊肿是一种发生在牙龈部位的囊性病变,是口腔常见的疾病之一。
二、牙龈囊肿的类型及特点
(一)婴儿牙龈囊肿
1.发生人群:主要见于新生儿及婴儿。
2.特点:通常是由于牙板上皮剩余增殖,角质潴留而形成。一般表现为牙龈上出现白色的小肿物,直径约1-2毫米,数目不等,多为多发性,一般无明显症状,大多会自行消退,无需特殊处理。
(二)成人牙龈囊肿
1.发生情况:成人牙龈囊肿相对较少见。
2.特点:可能与局部的刺激、牙源性上皮剩余等因素有关。囊肿大小不一,可表现为牙龈黏膜下的小囊肿,有时可能会有轻微的不适,如牙龈肿胀感等,一般需要通过手术等方式进行治疗。
三、牙龈囊肿的病因
(一)胚胎发育因素
在胚胎发育过程中,牙板上皮剩余如果没有正常退化消失,就可能在以后的生长发育过程中形成牙龈囊肿,如婴儿牙龈囊肿与牙板上皮剩余增殖有关。
(二)局部刺激因素
长期的局部炎症刺激、不良修复体的刺激等可能导致牙龈组织的上皮细胞增殖、角化,进而形成囊肿。例如,口腔卫生不良,牙菌斑、牙结石长期堆积,刺激牙龈组织,可能诱发牙龈囊肿。
四、牙龈囊肿的临床表现
(一)症状表现
1.婴儿牙龈囊肿:多无明显自觉症状,家长可能在给婴儿清洁口腔时发现牙龈上的白色小肿物。
2.成人牙龈囊肿:部分患者可能会感到牙龈部位有异物感、肿胀感,少数情况下可能会有轻微的疼痛,当囊肿继发感染时,可能会出现疼痛加剧、牙龈红肿等症状。
(二)体征表现
通过口腔检查可以发现,牙龈上有圆形或椭圆形的肿物,表面光滑,婴儿牙龈囊肿一般为白色,成人牙龈囊肿颜色可接近牙龈组织颜色,触之较软。
五、牙龈囊肿的诊断
(一)口腔检查
医生通过视诊可以观察牙龈囊肿的位置、大小、形态等情况。
(二)影像学检查
必要时可能会进行X线检查等,以排除其他牙槽骨病变等情况,帮助明确诊断牙龈囊肿。
六、牙龈囊肿的治疗
(一)婴儿牙龈囊肿
由于大多可自行消退,一般不需要特殊治疗,家长只需注意婴儿的口腔卫生,避免过度刺激牙龈部位即可。
(二)成人牙龈囊肿
1.手术治疗:对于较大的、有症状的成人牙龈囊肿,通常需要手术切除。手术时会在局部麻醉下,将囊肿完整切除,术后需要注意口腔卫生,预防感染。
七、牙龈囊肿的预防
(一)保持口腔卫生
无论是婴儿还是成人,都应注意保持口腔清洁。婴儿可以在喂奶后喂少量清水清洁口腔;成人应每天早晚正确刷牙,使用牙线等辅助清洁工具,定期进行口腔检查和洗牙,去除牙菌斑和牙结石。
(二)避免局部刺激
避免长期食用辛辣、刺激性食物,减少对牙龈的不良刺激;选择合适的口腔修复体,避免修复体不合适对牙龈造成摩擦、压迫等刺激。
总之,牙龈囊肿有不同的类型,其病因、临床表现、诊断和治疗各有特点,通过了解相关知识,可更好地应对牙龈囊肿相关问题。