牙齿疼到没法咬东西是怎么回事

牙齿出现多种问题会导致不敢咬东西，如龋齿是细菌侵蚀牙齿形成龋洞致进食刺激牙髓神经疼痛；牙髓炎是龋齿未治细菌感染牙髓致髓腔压力大疼痛剧烈；根尖周炎是牙髓炎发展致牙根尖周围组织发炎致牙齿有浮出感咬合疼；牙周炎是牙周组织受刺激发炎致牙龈萎缩等咬东西无力疼痛；智齿冠周炎是智齿萌出不全等致周围软组织炎症致咬东西困难；牙隐裂是牙齿有细微裂纹较深时咬东西受力疼加剧。

一、龋齿（蛀牙）

1.原理：细菌侵蚀牙齿，形成龋洞，当龋洞较深时，进食时食物嵌入龋洞会刺激牙髓神经，导致牙齿疼痛且不敢咬东西。龋病的发生与口腔卫生不良、糖分摄入过多等因素有关，儿童由于口腔清洁意识弱、喜欢吃甜食等，龋齿发生率较高；成年人如果长期不注意口腔卫生，也可能患上龋齿。

2.表现：牙齿表面有龋坏的斑点、黑洞，对冷、热、甜、酸等刺激敏感，咬东西时疼痛明显。

二、牙髓炎

1.原理：通常是龋齿没有及时治疗，细菌感染波及牙髓引起。牙髓发炎后，髓腔压力增大，刺激神经导致疼痛，炎症会影响牙齿的正常咀嚼功能，使人不敢咬东西。牙髓炎可由深龋发展而来，也可能因牙齿受到外伤等原因引起，各个年龄段都可能发生，长期熬夜、免疫力下降等因素可能诱发牙髓炎急性发作。

2.表现：自发痛、夜间痛，疼痛往往比较剧烈，呈放射性，咬东西时疼痛加剧。

三、根尖周炎

1.原理：多是牙髓炎进一步发展，细菌感染扩散到牙根尖周围组织引起。根尖周组织发炎会导致牙齿周围组织肿胀、疼痛，咬东西时疼痛明显。根尖周炎可由龋齿、牙髓病等引起，糖尿病患者由于血糖控制不佳，身体抵抗力下降，更容易发生根尖周炎；老年人由于牙齿磨损、牙周组织萎缩等原因，也较易患根尖周炎。

2.表现：牙齿有浮出感，咬合时疼痛，能明确指出患牙。

四、牙周炎

1.原理：牙周组织受到菌斑、牙石等刺激发生炎症，病情发展到一定程度时，会导致牙龈萎缩、牙槽骨吸收，牙齿支持组织丧失，咬东西时无力且疼痛。牙周炎与口腔卫生差、吸烟、全身疾病（如糖尿病）等因素有关，吸烟者由于烟草中的有害物质会影响牙周组织的血液循环和免疫功能，牙周炎发生率和严重程度都较高；糖尿病患者血糖控制不好时，牙周组织容易发生感染，加重牙周炎。

2.表现：牙龈红肿、出血、牙周袋形成、牙齿松动，咬东西时疼痛不适。

五、智齿冠周炎

1.原理：智齿萌出不全或阻生时，牙冠周围软组织发生炎症，炎症会引起局部肿胀、疼痛，影响咀嚼，导致咬东西困难。智齿冠周炎多见于18-25岁的青年，由于智齿萌出空间不足，容易出现阻生情况，机体抵抗力下降时，如感冒、劳累等，容易诱发智齿冠周炎。

2.表现：智齿周围牙龈红肿、疼痛，张口受限，咬东西时患侧疼痛明显。

六、牙隐裂

1.原理：牙齿表面出现不易发现的细微裂纹，裂纹较深时，会涉及牙髓，引起疼痛，咬东西时受力会使裂纹处疼痛加剧。牙隐裂可能因牙齿结构缺陷、咬合力过大、外伤等原因引起，长期咀嚼硬物的人，如经常嗑瓜子、咬坚果等，更容易出现牙隐裂；老年人牙齿磨损严重，也可能出现牙隐裂。

2.表现：咬东西时特定部位疼痛，温度刺激可加重疼痛，裂纹不易被发现。