特别痒上面都有小水泡了，这是怎么了

皮肤出现特别痒且有小水疱可能由湿疹、接触性皮炎、汗疱疹、手足口病（儿童需考虑）等引起，发病与内外因素、接触史、多汗、病毒等有关，需及时就医，医生会通过询问病史、体格检查及必要实验室检查判断病情，家庭护理要保持皮肤清洁、避免搔抓、注意饮食等，儿童还需注意修剪指甲、衣物材质及手足口病儿童隔离等。

一、可能的病因及相关情况

（一）湿疹

1.发病情况：湿疹是一种常见的由多种内外因素引起的表皮及真皮浅层的炎症性皮肤病，各年龄段均可发病。内外因素相互作用，内在因素如慢性消化系统疾病、精神紧张、失眠、过度疲劳、情绪变化等，外在因素如生活环境、气候变化、食物等均可影响湿疹的发生。

2.皮肤表现：急性期湿疹可出现红斑、丘疹，严重时会有小水疱，且伴有剧烈瘙痒，水疱破裂后可能有渗出等表现。如果是手部湿疹，可能与接触洗涤用品等外在因素关系密切；儿童湿疹可能与自身皮肤屏障功能尚未发育完善以及饮食等因素有关。

（二）接触性皮炎

1.发病情况：是由于皮肤或黏膜接触某些外界物质后，在接触部位发生的炎症反应。有明确的接触史，例如接触了某些致敏的化妆品、金属饰品、植物等。不同年龄人群均可发生，儿童可能因接触玩具等物品而发病。

2.皮肤表现：接触部位可出现红斑、肿胀、丘疹、水疱等，瘙痒明显，去除接触物后经适当处理可逐渐好转，但再次接触可能复发。

（三）汗疱疹

1.发病情况：好发于青少年，一般认为与手足多汗、精神因素等有关，夏季多见。

2.皮肤表现：主要发生在手掌、手指侧面、指端皮肤，表现为深在性小水疱，水疱壁厚，略高出皮肤表面，常伴有不同程度的瘙痒或烧灼感，水疱干涸后会有脱皮现象。

（四）手足口病（儿童需考虑）

1.发病情况：由肠道病毒引起，多见于5岁以下儿童。可通过密切接触、呼吸道飞沫等传播。

2.皮肤表现：手、足、口等部位出现散在的小水疱，口腔内的水疱易破溃形成溃疡，同时可能伴有发热等症状，瘙痒程度因个体而异，但一般也会有不适的感觉。

二、就医建议

如果皮肤出现特别痒且有小水疱的情况，建议及时就医。医生一般会通过详细询问病史（包括接触史、家族史等）、体格检查来初步判断病情。必要时可能会进行实验室检查，如过敏原检测（对于考虑接触性皮炎等情况）、病毒检测（对于手足口病等情况）等。

三、家庭护理注意事项

（一）一般人群

1.保持皮肤清洁，避免搔抓，防止水疱破裂引起感染。可以用清水轻轻清洗患处，但要注意水温不宜过高，时间不宜过长。

2.穿着宽松、柔软的衣物，减少对皮肤的摩擦。

3.注意饮食，避免食用辛辣、刺激性食物以及易过敏的食物，如海鲜等，多吃新鲜的蔬菜和水果。

（二）儿童人群

1.要注意修剪儿童的指甲，防止儿童搔抓时损伤皮肤。

2.儿童的衣物选择纯棉材质，保持皮肤干爽。

3.如果是手足口病的儿童，要注意隔离，避免交叉感染，同时密切观察儿童的体温、精神状态等，如有异常及时就医。

总之，皮肤出现特别痒且有小水疱的情况可能由多种原因引起，需要结合具体情况进行分析判断，必要时及时就医以明确诊断并进行相应的处理。