舌头根部痛是怎么回事

舌根疼痛可能由局部炎症、肿瘤性因素、神经因素引起。局部炎症包括舌根部位的感染性炎症（细菌、病毒感染）和非感染性炎症（创伤性炎症）；肿瘤性因素有良性肿瘤（舌根部乳头状瘤、舌根部囊肿）和恶性肿瘤（舌根部鳞状细胞癌）；神经因素包含舌咽神经痛和三叉神经痛累及舌根导致舌根疼痛。

一、局部炎症

1.舌根部位的感染性炎症

细菌感染：当口腔内的细菌，如链球菌等感染舌根部位时，可能引发炎症。例如，口腔卫生状况不佳，食物残渣残留，为细菌滋生提供了条件，细菌在舌根局部繁殖，导致局部充血、肿胀，从而引起疼痛。研究表明，口腔细菌的过度繁殖与口腔炎症的发生密切相关，不注意口腔清洁的人群更容易出现舌根部位的细菌感染性炎症。

病毒感染：像疱疹病毒感染，可导致舌根出现疱疹样病变，同时伴有明显的疼痛。疱疹性口炎病毒感染时，病毒会侵袭舌根黏膜，引起黏膜的炎症反应，出现水疱、破溃等情况，进而引发疼痛。儿童由于免疫系统发育尚不完善，相对成人更容易感染疱疹病毒导致舌根部位疼痛。

2.非感染性炎症

创伤性炎症：进食过于粗糙、坚硬的食物，可能会擦伤舌根黏膜，引起炎症反应。比如吃了较多带刺的鱼、过于坚硬的坚果等，在咀嚼过程中可能会损伤舌根，导致局部炎症，出现疼痛症状。另外，佩戴不合适的假牙，长时间摩擦舌根部位，也会引起非感染性炎症，造成疼痛。老年人佩戴假牙时如果不注意适配性，更容易出现这种情况。

二、肿瘤性因素

1.良性肿瘤

舌根部乳头状瘤：这是一种比较常见的良性肿瘤，可能与人类乳头瘤病毒（HPV）感染有关。肿瘤生长在舌根部时，会占据局部空间，刺激周围组织，引起疼痛。一般来说，早期可能症状不明显，随着肿瘤的增大，疼痛会逐渐加重。

舌根部囊肿：包括黏液囊肿等，囊肿内含有液体，随着囊肿的增大，会对周围组织产生压迫，导致舌根部位疼痛。例如，舌根黏液囊肿，多是由于唾液腺导管阻塞，唾液潴留形成囊肿，当囊肿较大时，会引起明显的局部疼痛不适。

2.恶性肿瘤

舌根部鳞状细胞癌：是舌根部常见的恶性肿瘤之一。其发病与多种因素有关，如长期吸烟、饮酒、口腔卫生不良、HPV感染等。肿瘤细胞浸润周围组织，破坏正常组织结构，引起疼痛，并且可能伴有舌运动受限、吞咽困难等症状。有长期吸烟饮酒史的中老年人是舌根部鳞状细胞癌的高发人群，需要高度警惕。

三、神经因素

1.舌咽神经痛

舌咽神经痛可表现为舌根部位的剧烈疼痛，疼痛性质多为刺痛、电击样痛。其发病机制可能与舌咽神经受到血管压迫或其他因素刺激有关。疼痛发作时，患者舌根部位会突然出现剧烈疼痛，可因吞咽、说话等动作诱发。老年人由于血管逐渐硬化等原因，相对更容易发生舌咽神经受到压迫的情况，从而引发舌咽神经痛导致舌根疼痛。

2.三叉神经痛累及舌根

三叉神经的分支如果累及舌根区域，也会引起舌根部位的疼痛。三叉神经痛通常表现为面部的剧烈疼痛，但有时也可能放射到舌根部位，导致舌根疼痛。这种疼痛往往比较剧烈，呈发作性，可因触碰面部特定触发点而诱发舌根部位疼痛。