病情描述:如何抗癌
副主任医师 北京大学第一医院
癌症治疗包括手术(适用于早期或部分中晚期直接切除肿瘤)、放疗(用放射线破坏癌细胞DNA,分内外照射可术前术后或晚期应用)、化疗(用药物抑制增殖,有全身和局部给药)、靶向治疗(针对特定分子靶点精准治疗需基因检测)、免疫治疗(激活自身免疫系统如PD-1/PD-L1抑制剂),康复需合理饮食、适度运动、心理调节、定期复查,老年患者治疗兼顾疗效与耐受性并监测指标,儿童患者遵循儿科原则考虑生长发育选低毒手段加强营养心理关怀。
一、手术治疗
手术是癌症治疗的重要手段之一,适用于早期或部分中晚期癌症。通过外科手术直接切除肿瘤组织,可达到根治目的。不同部位的癌症手术方式各异,如肺癌行肺叶切除术、胃癌行胃大部切除术等。医生会根据肿瘤的部位、大小、分期及患者身体状况综合评估是否适合手术。
二、放射治疗
利用放射线(如X射线、质子射线等)破坏癌细胞的DNA,抑制其生长和分裂。分为外照射(通过体外设备照射肿瘤部位)和内照射(将放射性物质植入肿瘤内部)。放射治疗可用于术前缩小肿瘤体积以利于手术操作,术后清除残留癌细胞预防复发,或晚期癌症缓解疼痛、控制肿瘤进展等。
三、化学治疗
通过使用化学药物抑制癌细胞的增殖。化疗药物可通过口服、静脉注射、腔内注射等方式给药,分为全身化疗(药物随血液循环作用于全身癌细胞)和局部化疗(药物直接作用于肿瘤局部)。医生会依据肿瘤类型、分期及患者情况选择合适的化疗方案,例如乳腺癌术后常需辅助化疗。
四、靶向治疗
针对癌细胞特定的分子靶点进行精准治疗。通过检测肿瘤细胞的基因、蛋白等特征,选择与之匹配的靶向药物,如针对肺癌EGFR突变的靶向药。相比传统化疗,靶向治疗副作用相对较小,但需先通过基因检测等明确靶点才能应用。
五、免疫治疗
借助药物激活人体自身免疫系统来攻击癌细胞。例如PD-1/PD-L1抑制剂,可解除肿瘤对免疫系统的抑制,使免疫系统识别并杀伤癌细胞。治疗前需评估患者免疫系统状态等,以确定是否适合免疫治疗。
六、康复与生活方式管理
合理饮食:保证营养均衡,摄入富含蛋白质(如瘦肉、鱼类、豆类)、维生素(新鲜蔬菜水果)的食物,维持身体营养状况以支持治疗和康复。
适度运动:根据身体状况选择合适运动,如体质较好者可进行散步、太极拳等,有助于提高免疫力和改善体能,但需避免过度劳累。
心理调节:保持积极乐观心态,心理压力过大可能影响治疗效果和康复进程,家人和医护人员应给予患者心理支持。
定期复查:按医嘱定期进行影像学检查(如CT、MRI)、肿瘤标志物检测等,监测病情变化及治疗后复发转移情况,以便及时调整治疗方案。
七、特殊人群注意事项
老年癌症患者:因身体机能衰退,治疗需兼顾疗效与耐受性,优先选择对身体负担较小的治疗方式,密切监测肝肾功能等指标变化,注意预防治疗相关并发症。
儿童癌症患者:遵循儿科安全护理原则,治疗方案需充分考虑对儿童生长发育的影响,选择低毒、对器官功能影响小的治疗手段,加强营养支持和心理关怀。