什么叫化疗是什么意思

化疗是利用化学药物阻止癌细胞增殖、浸润、转移直至杀灭癌细胞的治疗方式，有多种作用机制和给药方式，适用于对化疗敏感的恶性肿瘤、辅助治疗及晚期肿瘤姑息治疗，会有骨髓抑制、胃肠道反应、脱发、肝肾功能损害等不良反应，需根据患者具体情况制定个体化方案并关注处理不良反应。

化疗的作用机制

化学药物可以通过多种途径发挥作用，例如干扰肿瘤细胞DNA的合成、抑制肿瘤细胞有丝分裂等。不同的化疗药物有其特定的作用靶点和作用机制。比如一些烷化剂能够与DNA分子结合，改变DNA的结构和功能，阻止肿瘤细胞复制；抗代谢类药物则是在细胞代谢过程中，干扰核酸的合成，进而影响肿瘤细胞的生长。

化疗的给药方式

静脉给药：这是最常见的给药方式，通过静脉将化疗药物输入体内，药物能较快地分布到全身。

口服给药：部分化疗药物可以制成口服制剂，方便患者服用，但口服给药的吸收和代谢可能会受到胃肠道功能等因素的影响。

腔内给药：如胸腔内、腹腔内给药，适用于肿瘤转移到相应体腔的情况，药物直接作用于体腔内的肿瘤细胞。

局部给药：例如肿瘤局部注射化疗药物，使肿瘤局部药物浓度较高，同时减少全身不良反应。

化疗的适用情况

对化疗敏感的恶性肿瘤：像白血病、淋巴瘤等血液系统恶性肿瘤，通常对化疗较为敏感，化疗往往是主要的治疗手段之一。对于一些实体瘤，如小细胞肺癌，化疗也占有重要地位。

辅助治疗：在手术前进行新辅助化疗，可以缩小肿瘤体积，使原本不能手术切除的肿瘤变为可以手术切除；手术后进行辅助化疗，有助于消灭体内可能存在的微小转移灶，降低肿瘤复发转移的风险。

晚期肿瘤的姑息治疗：对于无法进行手术切除或出现广泛转移的晚期肿瘤患者，化疗可以缓解肿瘤引起的症状，延长患者的生存时间，提高生活质量。

化疗的不良反应及应对

骨髓抑制：化疗药物可能会抑制骨髓造血功能，导致白细胞、血小板、红细胞减少。白细胞减少会使患者容易发生感染，血小板减少可能引起出血倾向，红细胞减少会导致贫血。医生会根据患者骨髓抑制的程度采取相应措施，如使用升白细胞、升血小板的药物等。对于儿童患者，由于其骨髓造血功能相对较为脆弱，更需要密切监测血常规变化，及时处理骨髓抑制相关问题。

胃肠道反应：常见的有恶心、呕吐、食欲不振等。医生会使用止吐药物来预防和减轻胃肠道反应。在饮食方面，患者可以选择清淡、易消化的食物，少食多餐。对于儿童患者，要注意保证营养摄入，必要时可能需要通过鼻饲等方式补充营养。

脱发：很多化疗药物会引起脱发，但一般在化疗结束后头发会逐渐再生。患者可以提前做好心理准备，选择合适的假发等进行佩戴。

肝肾功能损害：部分化疗药物可能对肝肾功能有影响，用药期间需要定期监测肝肾功能，如有异常可能需要调整化疗方案或进行相应的保肝、护肾治疗。

化疗是一种重要的肿瘤治疗手段，但在实施过程中需要根据患者的具体情况制定个体化的治疗方案，并密切关注化疗的不良反应，及时进行处理，以确保治疗的有效性和患者的生活质量。