肝癌什么症状

肝癌有多种常见症状，包括肝区疼痛多为右上腹等部位持续性隐痛等、消化道症状如食欲减退、恶心呕吐、腹胀等、全身症状如乏力、消瘦、发热等、黄疸表现为皮肤巩膜黄染等、其他症状如肝大或右上腹肿块、腹水等，有肝癌高危因素人群出现相关症状应及时就医检查。

一、肝区疼痛

多为右上腹或中上腹持续性隐痛、胀痛或刺痛，疼痛可向右肩部或背部放射。这是因为肿瘤生长迅速，肝包膜被牵拉所致。在不同年龄、性别、生活方式及病史的人群中表现可能略有差异，比如长期大量饮酒导致肝硬化进而发展为肝癌的患者，其肝区疼痛可能与肝硬化基础上的肝组织损伤有关；而本身有乙肝病史的人群，出现肝区疼痛更需警惕肝癌进展。

二、消化道症状

食欲减退：患者常感觉胃口不佳，不想进食，食量明显减少。这可能与肿瘤导致肝功能受损，影响消化功能，以及肿瘤代谢产物引起机体不适有关。对于有不良生活方式如长期高脂高糖饮食的人群，本身消化功能可能受一定影响，若出现食欲减退更应重视排查肝癌。

恶心、呕吐：部分患者会出现恶心、呕吐症状，尤其是在进食后较为明显。原因是肿瘤影响胃肠道的正常蠕动和消化液分泌，或肿瘤引起肝功能异常，导致消化酶分泌减少等。

腹胀：腹部胀满不适，可能与胃肠功能紊乱、腹水形成等有关。如果患者本身有慢性肝病基础，出现腹胀加重需考虑病情变化。

三、全身症状

乏力：患者感觉全身疲倦、没有力气，活动耐力下降。这与肿瘤消耗机体能量、肝功能受损导致代谢紊乱等因素有关。不同年龄人群表现不同，老年人本身活动量相对少，若出现不明原因的乏力更易被忽视，但也更需警惕肝癌可能；年轻人群若长期生活不规律、熬夜等，突然出现乏力加重也应引起重视。

消瘦：体重逐渐下降，身体消瘦。肿瘤生长过程中消耗大量营养物质，加上患者食欲减退，导致机体营养摄入不足，从而出现消瘦情况。

发热：部分患者会出现低热，体温一般在37.5℃-38℃左右，也有少数患者出现高热。发热原因可能与肿瘤组织坏死吸收、机体免疫反应等有关。

四、黄疸

表现为皮肤、巩膜黄染，小便颜色加深如浓茶色，大便颜色变浅。这是由于肿瘤压迫或侵犯胆管，导致胆汁排泄受阻，胆红素进入血液引起。在有胆道基础疾病病史的人群中，出现黄疸更要警惕肝癌合并胆道梗阻的可能。

五、其他症状

肝大或右上腹肿块：体格检查时可触及肝脏肿大，质地坚硬，表面不光滑，有结节感。部分患者自己可在右上腹摸到肿块。对于有肝病家族史的人群，更应定期体检监测肝脏情况。

腹水：晚期肝癌患者可能出现腹水，表现为腹部膨隆，移动性浊音阳性。腹水形成与门静脉高压、低蛋白血症等因素有关。有肝硬化病史的患者出现腹水加重需高度怀疑肝癌进展。

如果出现上述相关症状，尤其是有肝癌高危因素（如乙肝、丙肝病毒感染、长期酗酒、非酒精性脂肪性肝炎、有肝癌家族史等）的人群，应及时就医进行相关检查，如血清甲胎蛋白（AFP）检测、腹部超声、CT、磁共振成像（MRI）等，以便早期发现肝癌，争取更好的治疗效果。