小孩8岁了还不换牙怎么办

小孩正常换牙时间在6-12岁，8岁未换牙属正常区间，可能因营养（钙磷缺乏、维生素D缺乏）、牙龈（牙龈过厚）、遗传等因素致换牙延迟，超12岁未换牙或伴其他异常需就医，日常要注意饮食（多吃富含纤维食物、控甜食）和口腔卫生（正确刷牙、定期检查）。

一、正常换牙时间范围

小孩正常换牙时间通常在6-12岁之间，8岁还未换牙处于正常时间区间内，不必过度惊慌，但也需密切关注。这是因为儿童换牙时间存在个体差异，受遗传等多种因素影响，有些孩子可能稍晚开始换牙。

二、可能的原因及应对

（一）营养因素

1.钙、磷等缺乏

牙齿的正常发育需要充足的钙、磷等矿物质。如果孩子日常饮食中钙摄入不足，像牛奶、豆制品等富含钙的食物摄入过少，或者磷的缺乏，都会影响牙齿的正常替换。此阶段应保证孩子均衡饮食，多吃富含钙的食物，如牛奶，每100毫升牛奶约含104毫克钙，还有豆制品，豆腐等也是钙的良好来源；同时摄入富含磷的食物，如肉类、鱼类等。

维生素D缺乏也会影响钙的吸收，因为维生素D能促进肠道对钙的吸收。可以让孩子适当晒太阳，皮肤经紫外线照射可合成维生素D，一般每天户外活动1-2小时有助于维生素D的合成。

（二）牙龈因素

1.牙龈过厚

有些孩子牙龈过厚可能会阻碍乳牙的脱落，导致换牙延迟。这时候需要观察孩子牙龈情况，如果牙龈明显增厚且乳牙长时间不脱落，应及时就医，医生可能会根据情况进行相应处理，比如帮助孩子适当磨除过厚的牙龈组织，以促进乳牙正常脱落。

（三）遗传因素

1.家族遗传

如果家族中有换牙较晚的情况，孩子也可能受遗传影响换牙稍晚。这种情况下，只要孩子其他方面发育正常，一般无需特殊干预，但要持续关注牙齿发育情况。

三、需要就医的情况

1.超过12岁仍未换牙

当孩子超过12岁还未开始换牙，或者换牙过程出现明显异常，如牙齿排列严重不整齐、恒牙长时间不萌出等情况，应及时带孩子到口腔科就诊，进行相关检查，如拍摄口腔X线片，了解恒牙胚的发育情况等。

2.伴有其他异常表现

如果孩子在换牙延迟的同时还伴有其他发育异常，如身高、体重明显异于同龄人，或者智力发育迟缓等情况，也需要及时就医，排查是否存在全身性疾病等问题。

四、日常护理建议

1.饮食方面

让孩子多吃富含纤维的食物，如蔬菜、水果等，通过咀嚼这些食物可以促进牙龈的发育和乳牙的脱落，像芹菜，其纤维较粗，咀嚼时能对牙龈起到一定的按摩和刺激作用。

控制甜食摄入，减少孩子吃糖果、蛋糕等甜食的频率，因为过多的甜食容易导致龋齿，影响牙齿健康和正常换牙。

2.口腔卫生方面

督促孩子养成良好的口腔卫生习惯，每天早晚正确刷牙，刷牙时间不少于2分钟，教会孩子使用巴氏刷牙法，保证牙齿的每个面都能清洁到位。使用儿童专用的牙膏，牙膏用量不宜过多，3岁以下儿童牙膏用量约为米粒大小，3-6岁约为豌豆大小。

定期带孩子进行口腔检查，一般每半年到口腔科进行一次口腔检查，及时发现牙齿发育过程中出现的问题并进行处理。