病情描述:胃癌的早期症状女性
副主任医师 中国医学科学院肿瘤医院
胃癌早期女性症状与男性无本质差异但有特点,消化道症状有上腹部不适、饱胀、食欲减退、反酸、嗳气等易被忽视;疼痛为上腹部隐痛易与月经混淆;还有乏力、消瘦、贫血等全身表现易被归因于其他原因,女性出现相关症状持续不缓解或加重应及时就医,有高危因素者应定期体检筛查。
1.消化道症状
消化不良相关表现:常见的有上腹部不适、饱胀感,这种不适可能没有明显的规律性,有时进食后会加重,有时可能在空腹时也会出现。部分女性可能会误以为是胃部着凉、饮食不当等引起的普通消化不良而未予重视。研究显示,约有相当比例(具体数据因研究不同有差异,一般在一定范围内)的早期胃癌患者会有类似消化不良的症状,如食欲减退,原本喜欢的食物现在吃起来感觉没有味道,食量较以前减少等。
反酸、嗳气:部分女性可能会出现间断性的反酸,即胃酸向上反流至食管,感觉胸口有灼热感,同时伴有嗳气,也就是俗称的“打饱嗝”,频繁嗳气可能会影响日常的生活和社交,比如在工作场合、社交活动中频繁嗳气会让人感到尴尬,但往往容易被简单归因于饮食问题。
2.疼痛相关表现
上腹部隐痛:早期胃癌引起的疼痛一般程度较轻,多为隐痛,疼痛的位置主要在上腹部,可能类似于普通的胃部痉挛痛或者胀痛。由于女性对疼痛的感知和表达可能有一定特点,有些女性可能会描述为“隐隐作痛”,容易被忽视或者被当作其他小毛病来处理,比如认为是胃炎复发等情况。
与月经周期的关联易被混淆:由于女性有月经周期,部分女性可能会将上腹部的隐痛等症状与月经相关的身体不适相混淆。例如,在月经前后出现上腹部隐痛时,会首先考虑是月经前的身体反应,而不会优先想到胃癌的可能,从而延误了对胃癌的早期排查。
3.其他全身表现
乏力、消瘦:早期胃癌可能会影响女性的营养吸收和身体代谢,导致患者出现乏力的感觉,即使没有进行大量体力活动,也会感到疲倦、没精神。同时,可能会出现不明原因的消瘦,体重在短期内(如几个月内)逐渐下降,但由于女性可能会认为是减肥等原因导致体重减轻,而没有联想到胃癌,所以容易被忽视。例如,一些女性可能会因为觉得自己最近在控制饮食减肥,体重下降是正常的,而忽略了可能是胃癌引起的消瘦。
贫血相关表现:长期慢性失血(胃癌可能导致胃内小血管破裂出血,长期少量出血)可能会引起女性贫血,表现为面色苍白、头晕、心慌等。但女性可能会将这些症状归因于月经失血多、劳累等原因,比如月经期间本身就容易贫血,所以出现头晕等症状时不会首先考虑到胃癌导致的慢性失血,从而错过早期发现胃癌的时机。
女性若出现上述症状,尤其是症状持续不缓解或者有加重趋势时,应及时就医进行胃镜等相关检查,以便早期发现胃癌,因为早期胃癌的治疗效果相对较好,5年生存率等预后情况明显优于中晚期胃癌。同时,女性在日常生活中也应关注自己身体的变化,养成定期体检的习惯,特别是有胃癌家族史等高危因素的女性,更应提高警惕,积极进行胃癌的筛查。