脂溢性皮炎又红又疼

脂溢性皮炎病因与马拉色菌定植繁殖、皮脂分泌异常、皮肤屏障受损等相关，青春期雄激素旺盛者、长期熬夜及高糖高脂饮食者、有皮肤屏障受损相关疾病者易发病，症状表现为皮肤红斑、红斑上常覆油腻性鳞屑或痂皮、疼痛程度因个体炎症不同而异且伴不同程度瘙痒搔抓可加重，儿童会有烦躁表现孕妇需谨慎，非药物干预包括皮肤清洁选温和无刺激产品轻柔清洁，生活方式上保证充足睡眠、调整饮食减高糖高脂多吃新鲜蔬菜水果，特殊人群中儿童用儿童专用温和护肤清洁用品防抓挠，孕妇优先非药物干预、选对胎儿无影响产品、调整生活方式严重时就医需告妊娠情况。

一、病因分析

脂溢性皮炎出现又红又疼症状，多与马拉色菌定植繁殖引发炎症反应、皮脂分泌异常增多刺激皮肤、皮肤屏障功能受损等因素相关。马拉色菌在皮脂丰富部位大量繁殖，激活免疫反应，导致皮肤炎症，表现为红斑；皮脂分泌过多可破坏皮肤正常菌群平衡及屏障功能，进而引发疼痛等不适，且年龄、性别方面，青春期雄激素分泌旺盛者更易发病，生活方式上长期熬夜、高糖高脂饮食者皮脂分泌易异常，病史中有皮肤屏障受损相关疾病者发病风险可能增高。

二、症状表现特征

脂溢性皮炎伴红疼时，皮肤可见红斑，红斑基础上常覆盖油腻性鳞屑或痂皮，疼痛程度因个体炎症反应不同而异，部分患者红斑处有明显触痛，且可能伴有不同程度瘙痒，瘙痒搔抓后可能加重炎症，进一步加重红疼症状，年龄较小儿童可能因不适表现出烦躁等情况，孕妇则需考虑自身及胎儿安全谨慎对待症状发展。

三、非药物干预措施

（一）皮肤清洁护理

选择温和无刺激的洁面产品，每日清洁受累皮肤部位，清洁时动作要轻柔，避免过度搓洗，防止损伤已受损的皮肤屏障，从而加重红疼。例如可选用含有神经酰胺等成分的温和洁面产品，其有助于维护皮肤屏障功能。

（二）生活方式调整

保证充足的睡眠时间，成年人一般建议7~8小时高质量睡眠，儿童需保证相应年龄段充足睡眠时长，以利于身体代谢调节，减少皮脂异常分泌。饮食上减少高糖食物（如糖果、甜饮料等）、高脂食物（如油炸食品、动物内脏等）摄入，多吃新鲜蔬菜水果，保持饮食均衡，可从一定程度上调节皮脂分泌，减轻皮肤炎症反应带来的红疼。

四、特殊人群注意事项

（一）儿童群体

儿童脂溢性皮炎出现又红又疼时，应避免使用成人刺激性强的洗护产品，需选用儿童专用的温和护肤清洁用品。同时要留意儿童抓挠情况，可适当剪短儿童指甲，防止抓挠加重皮肤损伤及红疼程度。因为儿童皮肤屏障较薄嫩，过度刺激易致炎症进一步加重。

（二）孕妇群体

孕妇发生脂溢性皮炎又红又疼时，优先采用非药物干预方法改善症状。在皮肤清洁护理上，更要选择对胎儿无影响的温和产品。生活方式调整需兼顾自身及胎儿健康，保证充足休息，饮食上在遵循一般原则基础上，要特别注意营养均衡且避免可能影响胎儿的不利因素。若症状严重需就医时，要告知医生妊娠情况，由医生权衡利弊后谨慎选择是否使用药物及药物种类。