病情描述:硒是否有抗癌作用有哪些
副主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院
硒通过作为谷胱甘肽过氧化物酶等抗氧化酶关键组成成分清除过量自由基减少细胞癌变风险并调节机体免疫系统增强免疫细胞活性功能来发挥潜在抗癌作用,流行病学调查提示硒摄入不足可能与某些癌症发生有关但只是相关性观察,动物实验显示补充硒可抑制致癌物质诱导的肿瘤发生,部分癌症临床试验发现适当补充硒有助于减轻化疗毒副作用但无证据表明硒能单独治愈癌症,健康人群应均衡饮食摄入含硒丰富食物但避免过量,癌症患者需在医生指导下补充硒且不能单纯依赖,儿童除非经医生评估确需否则避免随意补充,孕妇及哺乳期女性需在医生指导下合理摄入硒以保障健康及母婴发育。
一、硒的抗癌机制
硒通过多种途径发挥潜在抗癌作用。其一,硒是谷胱甘肽过氧化物酶等抗氧化酶的关键组成成分,这类酶可清除体内由代谢产生或外界因素诱导产生的过量自由基,如超氧阴离子自由基等,减少自由基对DNA、蛋白质等生物大分子的氧化损伤,降低细胞发生基因突变进而癌变的风险;其二,硒能调节机体免疫系统,增强免疫细胞(包括T淋巴细胞、自然杀伤细胞等)的活性与功能,使免疫系统更好地识别并清除体内的癌细胞~
二、相关研究证据
(一)流行病学研究
部分流行病学调查发现,某些地区土壤、水及食物中硒含量较低的人群,特定癌症(例如肺癌、胃癌等)的发病率相对偏高,提示硒摄入不足可能与某些癌症的发生存在关联,但这只是相关性观察,不能直接确定因果关系~
(二)动物实验
动物实验中,给实验动物补充硒可抑制致癌物质(如某些化学致癌物)诱导的肿瘤发生。例如,用致癌物质处理实验动物后,补充硒的实验组肿瘤发生率低于未补充硒的对照组,表明硒可能对肿瘤的发生有一定抑制作用~
(三)临床试验
部分癌症临床试验显示,在癌症患者接受化疗等治疗过程中适当补充硒,可能有助于减轻化疗药物带来的毒副作用,如降低骨髓抑制等不良反应的程度,一定程度上提高患者的生活质量,但目前尚无证据表明硒能单独治愈癌症,其作用需结合正规癌症治疗方案综合考量~
三、特殊人群注意事项
(一)健康人群
应通过均衡饮食来摄入硒,可多食用含硒丰富的食物,像海产品(如海带、紫菜等)、肉类、谷类等,以维持体内硒的合理水平,但需注意避免过量摄入,因为硒过量也可能带来不良影响,如引起胃肠道不适等~
(二)癌症患者
癌症患者补充硒需在医生指导下进行,不能单纯依赖硒抗癌,要结合正规的癌症治疗方案。过量摄入硒可能产生不良反应,且不同病情的癌症患者对硒的需求及耐受性不同,必须由专业医生评估后决定是否补充及补充剂量等~
(三)儿童
儿童身体代谢等生理特点与成人不同,盲目补充硒可能对其健康产生不利影响,除非经医生根据具体病情严格评估后认为确实需要补充,否则应避免随意给儿童补充硒~
(四)孕妇及哺乳期女性
孕妇和哺乳期女性也需在医生指导下合理摄入硒,以保障自身健康以及胎儿、婴儿的正常发育,过量或不当补充硒可能会影响母婴健康~