地塞米松磷酸钠有什么副作用吗

地塞米松磷酸钠可致水盐代谢紊乱引发水肿、血压升高及低钾血症，引起糖代谢异常致血糖升高，刺激胃肠道致恶心呕吐等症状并增溃疡出血风险，致骨质疏松、肌肉萎缩肌无力，抑制免疫致感染风险增高，抑制下丘脑-垂体-肾上腺轴致相关问题及女性月经紊乱，可致精神兴奋失眠等精神神经症状，还能致眼压升高增青光眼风险及引发白内障。

一、代谢相关副作用

1.水盐代谢紊乱：地塞米松磷酸钠可引起水钠潴留，导致水肿，尤其可能出现颜面部、下肢等部位水肿，还可能使血压升高，对于本身有高血压病史的患者，需密切监测血压变化，因为水钠潴留可能进一步加重血压波动。长期使用还会影响钾代谢，引起低钾血症，表现为乏力、心律失常等。

2.糖代谢异常：会导致血糖升高，对于糖尿病患者，可能使原本的血糖控制难度加大，需要更密切监测血糖，并可能需要调整降糖方案。儿童长期使用时，可能影响正常的糖代谢平衡，对生长发育中能量代谢产生潜在不利影响。

二、消化系统相关副作用

长期使用地塞米松磷酸钠可能刺激胃肠道黏膜，引发恶心、呕吐、消化不良等症状。还可能增加消化道溃疡、出血的风险，有胃溃疡、胃炎等病史的患者使用后，胃肠道黏膜受损的风险更高，需警惕腹痛、黑便等消化道出血相关表现。

三、骨骼肌肉系统相关副作用

1.骨质疏松：地塞米松磷酸钠会抑制成骨细胞活性，促进破骨细胞功能，导致骨量丢失，长期使用易引发骨质疏松，表现为骨痛、骨折风险增加，老年人本身骨量处于流失状态，使用后骨质疏松风险进一步升高；儿童长期使用可能影响骨骼正常生长发育，干扰骨的矿化过程。

2.肌肉相关问题：可引起肌肉萎缩、肌无力，导致患者活动耐力下降，影响日常生活活动能力，尤其是老年患者，肌肉功能本就随年龄减退，使用后更易出现肌肉方面的不适。

四、免疫系统相关副作用

该药物抑制机体免疫功能，使机体抵抗力降低，容易发生各种感染，如呼吸道感染（出现咳嗽、流涕、发热等症状）、泌尿系统感染（表现为尿频、尿急、尿痛等）等。老年人由于基础免疫力相对较低，使用后感染的风险较一般人群更高，需注意防护，如避免前往人员密集场所等。

五、内分泌系统相关副作用

长期使用地塞米松磷酸钠会抑制下丘脑-垂体-肾上腺轴，导致肾上腺皮质功能减退，突然停药可能出现戒断症状，如乏力、发热、恶心、呕吐等。对于需长期使用的患者，停药时需逐渐减量，以避免肾上腺皮质功能突然减退。女性患者可能出现月经紊乱等内分泌失调表现。

六、精神神经系统相关副作用

部分患者使用后可能出现兴奋、失眠，甚至诱发精神症状，如有精神病史的患者，使用该药物后精神异常的风险增加，需密切观察精神状态变化，出现情绪异常、烦躁不安等情况时需及时评估。

七、眼部相关副作用

长期使用地塞米松磷酸钠可能导致眼压升高，增加青光眼的发生风险，还可能引发白内障，表现为视力模糊等，需定期进行眼部检查，尤其是有眼部基础疾病或长期用药的患者。