病情描述:胃癌的饮食注意事项
副主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院
胃癌患者饮食需营养均衡,以易消化食物为主,多摄入富含维生素的食物,还需根据病情调整,特殊人群有不同注意事项,如术后患者逐步过渡饮食,晚期患者按需选择,老年、女性及有基础疾病患者各有相应饮食要点。
一、营养均衡摄入
胃癌患者的饮食应保证营养均衡,摄入充足的蛋白质、碳水化合物、脂肪、维生素和矿物质等。例如,蛋白质可选择瘦肉、鱼类、蛋类、豆类及豆制品等,像每100克鸡胸肉约含20克蛋白质,能为患者提供身体修复和维持正常生理功能所需的物质基础;碳水化合物可选择大米、面食等,为身体提供能量。
二、易消化食物为主
选择软食或半流质食物:胃癌患者的消化功能可能受到一定影响,应避免食用坚硬、粗糙、难以消化的食物。如将蔬菜烹饪至软烂,做成蔬菜泥或蔬菜汤;米饭煮得软烂些,制成粥类等。以小米粥为例,容易消化吸收,适合胃癌患者食用,且能补充碳水化合物和一定的营养。
避免刺激性食物:应避免食用辛辣、油腻、过冷或过热的食物。辛辣食物如辣椒、花椒等可能刺激胃肠道,加重胃肠道不适;油腻食物如油炸食品等不易消化,会增加胃肠道负担;过冷或过热的食物也会对胃黏膜产生不良刺激,引发胃痛等不适症状。
三、多摄入富含维生素的食物
蔬菜水果的选择:多吃新鲜的蔬菜水果,其中富含维生素C、维生素E等抗氧化物质,有助于增强机体免疫力。例如,橙子富含维生素C,每100克橙子约含33毫克维生素C;菠菜富含多种维生素和矿物质,可凉拌或清炒后食用。
烹饪方式对维生素的影响:在烹饪蔬菜水果时,应注意采用合适的方式,尽量减少维生素的流失。比如采用快炒的方式,缩短烹饪时间,能较好地保留蔬菜中的维生素。
四、根据病情调整饮食
术后患者的饮食:胃癌术后患者的饮食需要逐步过渡。早期可能需要从流质饮食开始,如米汤、藕粉等,然后逐渐过渡到半流质饮食,如蛋羹、软面条等,再慢慢恢复到正常饮食。要根据胃肠功能恢复情况进行调整,遵循少食多餐的原则,避免一次进食过多加重胃肠负担。
晚期患者的饮食:对于晚期胃癌患者,若存在吞咽困难等情况,可选择糊状食物、匀浆膳等营养补充剂,保证营养摄入。若患者出现恶病质等情况,可能需要在医生指导下进行特殊的营养支持方案制定。
五、特殊人群注意事项
老年胃癌患者:老年患者消化功能更弱,饮食应更加精细、易消化。同时,要注意营养的全面性,可适当增加富含钙的食物摄入,如牛奶、豆制品等,预防骨质疏松,因为老年患者可能存在钙流失等问题。
女性胃癌患者:在饮食上除了遵循一般原则外,要关注自身的营养需求特点,注意铁的摄入,预防贫血。可适当多吃些含铁丰富的食物,如动物肝脏等,但要注意适量,避免因胆固醇摄入过高带来其他健康问题。
有基础疾病的胃癌患者:若患者同时患有糖尿病,要控制碳水化合物的摄入量,选择低升糖指数的食物;若合并高血压,要注意饮食的低盐,每日盐摄入量应控制在6克以下,避免加重高血压病情。