病情描述:肿瘤有什么症状
副主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院
肿瘤局部症状有身体任何部位可触及无痛性逐渐增大肿块、肿瘤生长侵犯周围组织神经等致疼痛、不同部位肿瘤有不同出血表现、肿瘤生长阻塞管腔致梗阻;全身症状包括肿瘤组织坏死吸收或继发感染致发热、肿瘤细胞增殖消耗能量等致体重进行性减轻、肿瘤代谢产物等致乏力;儿童肿瘤有特殊表现如腹部肿块等,老年人肿瘤症状常不典型,女性肿瘤有妇科肿瘤特定表现如乳腺癌乳头溢液等、宫颈癌阴道分泌物增多等。
一、局部症状
1.肿块形成:身体任何部位出现可触及的、无痛性且逐渐增大的肿块需警惕,例如乳腺肿块可能提示乳腺癌,颈部无痛性进行性增大肿块可能与甲状腺癌相关,体表或深部组织的肿块是肿瘤常见局部表现之一,其形成与肿瘤细胞异常增殖有关。
2.疼痛表现:肿瘤生长侵犯周围组织、神经等结构时可引发疼痛,如骨肉瘤患者多有骨组织破坏导致的持续性骨痛;肝癌患者因肿瘤侵犯肝包膜可出现肝区疼痛;肺癌若侵犯胸膜可引起胸痛等,疼痛程度和性质因肿瘤部位及侵犯情况而异。
3.出血现象:不同部位肿瘤有不同出血表现,肺癌患者可能出现咯血症状,与肿瘤侵犯肺部血管有关;胃癌患者可因肿瘤侵蚀胃内血管出现呕血、黑便;宫颈癌患者会有阴道不规则出血情况,多因肿瘤组织破溃出血所致。
4.梗阻症状:肿瘤生长阻塞管腔可引发梗阻表现,食管癌患者因肿瘤导致食管狭窄出现进行性吞咽困难;肠癌患者肿瘤增大堵塞肠腔可引起肠梗阻,表现为腹痛、腹胀、停止排气排便等,是肿瘤占据空间造成通道受阻的结果。
二、全身症状
1.发热情况:肿瘤组织坏死吸收或继发感染时可引起发热,肿瘤性发热多为低热或中等度热,而感染性发热则可能伴有寒战等表现,例如肝癌患者肿瘤坏死可能出现反复低热,白血病患者易因继发感染出现高热等。
2.体重改变:肿瘤细胞大量增殖消耗机体能量,加上患者食欲减退等因素,可导致体重进行性减轻,肿瘤患者短期内体重明显下降需高度关注,这与肿瘤的高代谢状态及机体营养消耗增加相关。
3.乏力表现:肿瘤患者常感疲倦、乏力,可能是肿瘤代谢产物影响机体正常代谢、机体长期处于应激状态等多种因素综合作用的结果,如肺癌、胃癌等患者常出现不同程度的乏力感,影响生活质量。
三、不同人群肿瘤症状特点
1.儿童肿瘤:儿童肿瘤可能有特殊表现,比如腹部肿块可能是肾母细胞瘤等,还可能出现不明原因的贫血、骨痛(如白血病累及骨骼时)等,由于儿童表述能力有限,需密切观察其生长发育及异常表现。
2.老年人肿瘤:老年人肿瘤症状常不典型,可能以某一系统症状为主且容易被忽视,如老年人肺癌可能仅表现为咳嗽、气短等非特异性症状,而不突出肿瘤相关的典型局部或全身表现,需提高警惕,重视体检筛查。
3.女性肿瘤:妇科肿瘤有其特定表现,如乳腺癌除乳房肿块外,可能出现乳头溢液、乳房皮肤橘皮样改变等;宫颈癌除阴道不规则出血外,可有阴道分泌物增多等表现,女性应关注自身生殖系统的异常变化。