病情描述:牙齿里面长息肉怎么办
主治医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院
牙齿里面长息肉有牙龈息肉、牙髓息肉、牙周膜息肉等情况及相应处理方法,还可通过保持口腔卫生(正确刷牙、使用牙线)、定期口腔检查(按频率检查相关内容)、合理饮食(控制糖分摄入、增加富含纤维食物)来预防牙齿长息肉。
一、牙齿里面长息肉的常见情况及处理方法
(一)牙龈息肉
1.成因:多是由于邻牙发生龋坏等情况,食物长期嵌塞刺激牙龈组织增生形成息肉。
2.处理:需要先去除龋坏组织,然后对息肉进行切除,再根据患牙情况进行相应的修复治疗,如补牙或者做根管治疗后冠修复等。对于儿童来说,如果是乳牙出现牙龈息肉,要考虑乳牙的松动情况等,若乳牙即将替换,可能会拔除乳牙;若恒牙胚未受影响,可按恒牙的处理流程进行。
(二)牙髓息肉
1.成因:一般是慢性增生性牙髓炎的表现,多发生于青少年的乳磨牙或第一恒磨牙,由于牙髓处于增生状态,形成息肉状组织自髓腔穿髓孔突出。
2.处理:对于年轻恒牙,若牙髓息肉较小且炎症局限,可能会尝试进行牙髓切断术,保留部分活髓;若患牙炎症较严重,可能需要做根管治疗。而对于乳牙髓息肉,若患牙可以保留,可进行根管治疗,若牙齿已无保留价值,则考虑拔除。在儿童治疗过程中,要特别注意安抚儿童情绪,避免其产生恐惧心理,配合治疗。
(三)牙周膜息肉
1.成因:多发生于多根牙的龋损发展过程中,累及根分叉处,破坏了牙槽骨和髓室底,使牙周膜的纤维组织增殖形成息肉。
2.处理:这种情况一般患牙保留价值较低,多需要拔除患牙。对于儿童的多根牙出现牙周膜息肉,要评估牙齿对恒牙萌出的影响等情况后再做处理。
二、预防牙齿长息肉的相关措施
(一)保持口腔卫生
1.刷牙:每天早晚正确刷牙,使用巴氏刷牙法,每次刷牙时间不少于3分钟,可有效清除牙齿表面的食物残渣和菌斑。儿童应在家长帮助下掌握正确刷牙方法,选择适合儿童的软毛牙刷,每天早晚及饭后刷牙。
2.使用牙线:每天使用牙线清理牙齿邻面的食物残渣,对于预防邻面龋导致的牙龈息肉等有一定作用。儿童使用牙线时需要家长协助指导,选择适合儿童使用的细牙线。
(二)定期口腔检查
1.频率:每6-12个月进行一次口腔检查,及时发现牙齿早期龋坏等问题并处理。儿童应从第一颗乳牙萌出后6个月左右开始定期进行口腔检查,以便早期发现问题并干预。
2.检查内容:检查牙齿的龋坏情况、牙龈状况、咬合情况等,医生可以通过口腔检查及时发现潜在的导致牙齿长息肉的因素并进行处理。
(三)合理饮食
1.控制糖分摄入:减少糖果、饮料等含糖食物的摄入,降低龋病发生的风险,因为龋病是导致牙齿长息肉等问题的常见诱因。儿童要控制零食摄入,尤其是在两餐之间,减少糖分对牙齿的持续侵蚀。
2.增加富含纤维的食物:多吃蔬菜、水果等富含纤维的食物,有助于清洁牙齿,增加口腔自洁作用。例如苹果等水果在咀嚼过程中可以对牙齿起到一定的清洁作用。