病情描述:脑肿瘤放疗注意事项
副主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院
放疗分放疗前准备、放疗中注意事项、放疗后注意事项。放疗前要评估身体状况、做好皮肤准备、调适心理;放疗中要固定体位、配合医护操作、观察反应;放疗后要护理皮肤、调整饮食、合理休息活动、定期复查。
皮肤准备:保持放疗部位皮肤清洁干燥,避免摩擦、搔抓、暴晒等。放疗部位皮肤在放疗过程中可能会出现反应,提前做好皮肤护理有助于减少皮肤损伤的程度。比如颈部放疗的患者,要注意衣领宽松,避免穿着高领粗糙的衣物。
心理调适:帮助患者缓解紧张焦虑情绪,向患者及家属讲解放疗的目的、过程及可能出现的反应等,让患者有充分的心理准备。儿童可能因对放疗的恐惧而抗拒,需要医护人员和家属给予更多的安抚和心理支持;成年患者也可能因对疾病的担忧而产生心理压力,要通过沟通等方式帮助其调整心态。
放疗中注意事项
体位固定:严格按照定位时的体位要求保持固定,以确保放疗的精准性。任何体位的移动都可能导致放疗部位不准确,影响治疗效果。儿童在体位固定时可能不太配合,需要家属和医护人员共同协助固定好体位;对于不配合的成年患者,可能需要适当约束。
配合医护操作:治疗过程中要保持呼吸平稳,按照医护人员的指示进行呼吸控制等操作。例如,胸部放疗时,需要患者配合呼吸来使肺部组织位置相对固定,保证放疗精准照射肿瘤部位。
观察反应:密切观察身体反应,如出现明显不适及时告知医护人员。放疗可能会引起乏力、恶心等反应,不同个体反应程度不同,要及时处理以保证放疗顺利进行。儿童对不良反应的耐受程度较低,更要密切关注其精神状态、饮食等情况;老年患者身体机能衰退,对不良反应的感知和应对能力较弱,也需加强观察。
放疗后注意事项
皮肤护理:放疗部位皮肤要避免刺激,保持清洁,根据皮肤反应情况进行相应护理。若出现干性脱皮,可涂抹一些无刺激性的护肤霜;若出现湿性脱皮,要保持局部干燥,必要时就医处理。不同年龄患者皮肤修复能力不同,儿童皮肤修复相对较快,但也需精心护理;老年患者皮肤修复较慢,更要注意预防感染等情况。
饮食调整:保证营养均衡,增加富含蛋白质、维生素等营养物质的摄入。例如,多吃瘦肉、鱼类、新鲜蔬菜水果等。放疗可能会影响患者的食欲和消化功能,儿童需要保证足够的营养以支持身体生长和恢复;老年患者由于消化功能可能减退,要选择易消化的食物,保证营养供应。
休息与活动:合理安排休息与活动,适当进行轻度活动,如散步等,但避免过度劳累。充足的休息有助于身体恢复,儿童要保证充足的睡眠,活动要适度;老年患者活动量要根据自身身体状况调整,避免因活动不当导致身体不适。
定期复查:按照医嘱定期进行复查,包括影像学检查、血常规等,以便及时发现问题并处理。通过定期复查可以监测肿瘤的控制情况以及身体的恢复状况,儿童和老年患者都需要严格遵循复查计划,及时了解身体变化。