肿瘤该怎么检查

影像学检查包括X线、CT、MRI检查，可辅助肿瘤相关诊断；实验室检查有肿瘤标志物检测、血液常规等检查，可辅助肿瘤诊断但需综合判断；病理检查的组织活检是肿瘤确诊金标准，细胞学检查可辅助部分肿瘤诊断；内镜检查的胃镜、肠镜可直接观察消化道病变辅助肿瘤诊断，不同检查针对不同人群有相应注意事项。

CT检查：能提供更清晰的断面图像，有助于发现身体各部位的肿瘤病灶，对于肿瘤的定位、大小、与周围组织的关系等能更准确判断，在不同年龄段人群中均可应用，不过儿童相对更应严格把握检查指征以降低辐射危害。

MRI检查：对软组织的分辨率较高，在中枢神经系统肿瘤、盆腔肿瘤等的诊断中具有独特优势，能更好地显示肿瘤与血管、神经等结构的关系，对于妊娠期女性进行MRI检查一般相对安全，但仍需谨慎评估。

实验室检查

肿瘤标志物检测：一些肿瘤标志物如癌胚抗原（CEA）、甲胎蛋白（AFP）、糖类抗原125（CA125）等可在血液等样本中检测，不同肿瘤标志物对相应肿瘤有一定的辅助诊断、病情监测等作用，但肿瘤标志物升高并不一定意味着患有肿瘤，某些良性疾病、妊娠等情况也可能导致其轻度升高，在不同年龄、性别人群中其参考范围可能有所差异，需结合临床综合判断。

血液常规等检查：通过血常规检查可了解患者的血细胞情况，如白血病患者常有血常规的明显异常，不同年龄人群的正常血常规指标范围不同，儿童的血常规指标会随年龄增长而有变化趋势，对于有贫血等情况的患者还可能进一步进行其他相关血液生化等检查来辅助评估身体整体状况及协助肿瘤相关诊断。

病理检查

组织活检：是肿瘤确诊的金标准，可通过穿刺活检、手术切除活检等方式获取肿瘤组织进行病理分析，明确肿瘤的病理类型、分化程度等，不同部位的活检有相应的操作注意事项，对于老年患者进行活检时要考虑其身体耐受情况，儿童进行活检需充分评估风险并做好安抚等护理工作以保障检查顺利及患儿安全。

细胞学检查：如痰液细胞学检查可辅助肺癌的诊断，宫颈细胞学检查（TCT）用于宫颈癌的初步筛查等，不同检查方法有其适用的肿瘤及人群特点，在女性宫颈癌筛查中不同年龄段的筛查建议有所不同，要遵循相应的筛查指南进行。

内镜检查

胃镜：可直接观察食管、胃、十二指肠等部位的病变，对于胃癌等消化系统肿瘤的诊断有重要价值，对于有上消化道不适症状的人群可考虑进行胃镜检查，老年人进行胃镜检查前需评估心肺功能等情况，儿童一般较少首先选择胃镜检查，有特殊适应证时才会谨慎进行。

肠镜：用于检查结肠、直肠等部位的肿瘤，对于大肠癌的诊断意义重大，不同年龄人群的肠镜检查适应证和准备工作有差异，老年人进行肠镜检查前的肠道准备要充分且注意补液等以防止脱水等情况，儿童进行肠镜检查需根据病情严格掌握指征并做好麻醉等相关准备。